B 超测量值百分位:BPD、HC、AC、FL 和头臀长

填写 B 超孕周和 BPD、HC、AC 或 FL,查看胎儿每项测量的百分位和常见范围,或用头臀长(CRL)推算早孕孕周。

B 超报告上满是缩写和以毫米计的数字。这个工具显示每项测量值在做 B 超那一周处于什么位置:百分位、中位数和常见范围。它还会显示头和肚子的比值(HC/AC),对于早孕 B 超,则把头臀长(CRL)对应到孕周。它也包含了原来的胎儿身长百分位工具:用头臀长(CRL)推算孕周的功能现在在早孕 B 超模式里。想单独看头和肚子的比值,请看 HC/AC 比值检查。

怎么使用

生长 B 超(14 周起)。按报告填写做 B 超当天的孕周,几周几天(例如 28 周 3 天),再填上你有的 BPD、HC、AC 和 FL,单位为毫米或厘米。你会看到:

  • 每项测量值在同一个百分位刻度上的位置,从第 3 到第 97 百分位
  • 一张表格,列出你的数值、这一周的中位数和常见范围(第 10 到第 90 百分位)
  • 超出常见范围的测量项,会用文字列出
  • 同时填写 HC 和 AC 时,显示 HC/AC 比值和这一周常见的比值
  • 测量值彼此差得比平常远,或某个数字看起来像是单位弄混了时,会给出提示

早孕 B 超(14 周前)。填写头臀长,单位为毫米或厘米,看看它对应几周几天。如果愿意,再填上按末次月经算的孕周,就能看到两者相差几天。

BPD、HC、AC 和 FL 测的是什么

报告上的缩写是什么可能见到的其他写法
BPD双顶径,头部的宽度DBP、BIP
HC头围CC、PC、KU
AC腹围,绕肚子一圈CA、PA、AU
FL股骨长,大腿骨的长度LF
CRL头臀长,孕早期从头到臀部的长度LCC

常见值,以毫米计的中位数和常见范围(第 10 到第 90 百分位):

孕周BPDHCACFL
2046 (44–49)177 (167–187)149 (139–159)33 (30–35)
2459 (56–62)224 (213–235)196 (183–208)44 (41–46)
2871 (67–74)266 (254–278)240 (225–254)54 (51–57)
3280 (76–84)301 (288–314)280 (262–298)63 (60–66)
3688 (84–93)328 (314–342)317 (295–339)71 (67–74)
4094 (89–99)346 (329–363)351 (322–380)77 (73–82)

百分位是什么意思

百分位表示同样孕周的宝宝中有多少测得比这小。在第 30 百分位,100 个宝宝中约 30 个测得更小,70 个测得更大。常见范围是第 10 到第 90 百分位,10 个宝宝中有 8 个测在这里。第 3 和第 97 百分位是刻度的两端。百分位只是一次测量,不是结论:很多测得超出常见范围的宝宝只是偏小或偏大。

同一个宝宝在不同图表上的百分位会略有不同。这个工具用的是 Hadlock 的中位数,也就是许多 B 超机打印的图表,各项测量的离散程度来自 INTERGROWTH-21st。你就诊的医院可能用别的图表(INTERGROWTH-21st、Chitty 或个体化图表),医护团队以你报告上的图表为准。

头和肚子:HC/AC 比值

孕早期头测得比肚子大。随着肚子赶上头部,比值慢慢下降:从 20 周时约 1.19,到 32 周时约 1.07,足月时略低于 1。高于第 90 百分位,表示和肚子相比,头测得偏大,B 超医生会结合宝宝的体重、羊水和血流一起看这种情况。低于第 10 百分位,表示和头相比,肚子测得偏大,单独出现时,常常只是肚子长得好。

测量值不一致时

同一个宝宝可能头在第 60 百分位,股骨却在第 20 百分位。体型、家族特点、宝宝的姿势和这次 B 超的情况都会有影响,测量值也可能差几毫米。当最高和最低的相差超过两个标准差时,工具会提示你。B 超医生会把这些测量值放在一起看,两次或更多次 B 超比一次更能看出生长情况。

各孕周的胎儿身长:早孕 B 超的头臀长(CRL)

大约从 6 到 14 周,会测量宝宝从头到臀部的长度。头臀长约 33 毫米对应 10 周,约 56 毫米对应 12 周,84 毫米约对应 14 周。在 10+0 到 13+6 周之间测得的头臀长,推算孕周的误差大约在 5 天以内。B 超和按末次月经推算的日期不一致时,通常按 B 超确定预产期(NICE NG201)。超过 84 毫米后,改用头围推算孕周。预产期计算器会显示 B 超怎样改变你的预产期。

为什么 14 周后没有胎儿身长百分位

B 超不测宝宝的全身长度。大约 14 周后宝宝蜷得太紧,没法从头量到脚跟,所以改为跟踪头、肚子和大腿骨。身长要等出生后再量。

接下来会怎样

如果某项测量值超出常见范围,通常会安排复查 B 超来看生长情况。胎儿体重百分位工具会显示估计体重处于什么位置。接下来的安排,B 超医生或助产士会告诉你。

出现以下情况请立即致电助产士或产科

  • 宝宝胎动比平时少,或胎动规律有变化
  • 有任何出血
  • 破水或有液体流出,特别是绿色、褐色或有异味时
  • 剧烈或持续的疼痛
  • 37周前出现宫缩或肚子发紧
  • 剧烈头痛、视物改变、脸部或手脚突然肿胀,或发烧

资料来源

  • Hadlock FP et al., Radiology 1984 (biometry medians).
  • Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st, Lancet 2014.
  • Campbell S, Thoms A, BJOG 1977 (HC/AC ratio).
  • Robinson HP, Fleming JE, BJOG 1975 (CRL dating).
  • NICE guideline NG201, Antenatal care (2021).

B 超报告上的 BPD、HC、AC 和 FL 是什么意思?

BPD 是头部的宽度,HC 是头围,AC 是腹围,FL 是大腿骨的长度。它们一起用来跟踪生长和估计宝宝的体重。

B 超上宝宝的百分位多少算常见?

第 10 到第 90 百分位之间都是常见范围,10 个宝宝中有 8 个测在这里。第 50 百分位是中间值,不是目标。

宝宝的 AC 低于第 10 百分位,接下来会怎样?

通常会安排复查 B 超,看看宝宝一段时间内的生长情况。很多测在这里的宝宝只是个子小。团队也可能检查估计体重、羊水和血流。如果宝宝胎动比平时少,请现在就打电话。

什么是 HC/AC 比值?比值偏高是什么意思?

它比较头和肚子的大小。比值从 20 周时约 1.19 降到足月时略低于 1。高于第 90 百分位,表示和肚子相比,头测得偏大,B 超医生会结合体重、羊水和血流一起看。

为什么我算出的百分位和报告不一样?

各家医院用的图表不同,同一个测量值在不同图表上可能落在不同的百分位。你的报告用的是就诊医院自己的图表,医护团队以它为准。

B 超上能看到宝宝的身长吗?

大约 14 周后就看不到了。头臀长是在孕早期测的。之后宝宝蜷得太紧,所以 B 超改为测量头、肚子和大腿骨。身长要等出生后再量。

各孕周常见的胎儿身长(CRL)是多少?

孕早期,头臀长在 7 周时约 10 毫米,8 周时约 16 毫米,10 周时约 33 毫米,12 周时约 56 毫米,约 14 周时 84 毫米。在早孕 B 超模式里填写头臀长,就能看到对应的孕周。

用头臀长推算孕周有多准?

在 10 到 14 周之间测量,推算孕周的误差大约在 5 天以内。10 周前没那么准确。

B 超和按末次月经推算的日期不一致,用哪个预产期?

相差超过几天时,通常用 B 超的。早孕 B 超确定的预产期,不会因之后的 B 超而改变。

我的数据会被保存吗?

不会。所有计算都在你的浏览器里完成,不会保存或发送任何数据。