生长发育 B 超报告会列出宝宝的头围（HC）和腹围（AC）。用前者除以后者，就得到 HC/AC 比值，可以看出头和肚子的大小比例。这个工具会算出比值，并和做 B 超那一周的常见范围放在一起比较，使用的修正参考数据与 B 超百分位查询相同。
怎么使用
- 按报告填写做 B 超当天的孕周，几周几天。
- 按报告填写同一次 B 超的头围（HC）和腹围（AC）。
你会看到宝宝的 HC/AC 比值、这一周常见的比值、你的比值在常见范围中的位置，以及一句通俗的说明，告诉你范围的这一部分通常意味着什么。
什么是 HC/AC 比值
比值就是 HC 除以 AC。例如，HC 为 266 毫米、AC 为 240 毫米，比值约为 1.11。孕早期头测得比肚子大，所以比值大于 1。随着肚子赶上头部，比值慢慢下降，在 36 周左右约为 1，足月时略低于 1。
各孕周常见的 HC/AC 比值
范围的中间值和常见范围（第 10 到第 90 百分位），来自 Hadlock 的中位数：
| 孕周 | 常见的比值 | 常见范围 |
|---|---|---|
| 20 | 1.19 | 1.12–1.25 |
| 24 | 1.15 | 1.08–1.21 |
| 28 | 1.11 | 1.05–1.17 |
| 32 | 1.07 | 1.01–1.14 |
| 36 | 1.03 | 0.97–1.10 |
| 40 | 0.99 | 0.92–1.05 |
比值偏高或偏低通常意味着什么
- 在常见范围内：头和肚子的比例和这个孕周的大多数宝宝一样。
- 高于第 90 百分位：和肚子相比，头测得偏大。B 超医生会结合宝宝的估计体重、羊水和血流一起看这种情况，因为肚子测得偏小，可能是宝宝没有按预期生长的迹象之一。
- 低于第 10 百分位：和头相比，肚子测得偏大。单独出现时，常常只是肚子长得好。
比值只是一次测量，不是结论。测量值可能差几毫米，宝宝的姿势也会影响头和肚子的测量结果。B 超医生会结合 B 超的其他结果来看，两次或更多次 B 超比一次更能看出生长情况。
用的是哪个图表
常见的比值来自 Hadlock 的 HC 和 AC 中位数，这是许多 B 超机打印的图表，所以两项都在第 50 百分位的宝宝，正好位于比值范围的中间。Campbell 和 Thoms 最早描述了比值在孕期中的下降。你的报告可能用的是别的图表，医护团队以报告的图表为准。每项测量值各自的百分位，可以在 B 超百分位查询中查看，估计体重则可以用胎儿体重百分位工具查看。
出现以下情况请立即致电助产士或产科
- 胎动减少或和平时不一样。不要等到第二天
- 阴道有任何出血
- 破水或有液体流出，特别是绿色、褐色或有异味时
- 肚子剧烈疼痛或持续疼痛
- 37周前出现宫缩或有规律的肚子发紧
- 剧烈头痛、视物改变、脸部或手脚突然肿胀，或发烧
资料来源
- Hadlock FP et al., Radiology 1984 (HC and AC medians).
- Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st, Lancet 2014 (spread of each measurement).
- Campbell S, Thoms A, BJOG 1977 (the HC/AC ratio through pregnancy).
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.