分娩要多久?沒有人能告訴你自己的分娩會多久,但國家指引提供了每個階段的平均值和上限。這個工具把第一胎和之後的分娩並排列出,並說明每個階段會發生什麼。
如何使用
- 選擇第一胎或生過孩子。
- 選填:勾選打算用無痛分娩,這可能讓用力的時間更長。
你會看到活動期平均多久、很少超過多久,用力娩出和胎盤通常多久,以及一張第一胎和之後分娩各階段的圖表,並標出你的情況。潛伏期沒有固定長度,所以顯示為「幾小時到幾天」,也沒有按比例畫。圖表沒有總時長,因為潛伏期無法事先計算。
產程的各個階段
- 潛伏期: 宮縮時有時無,常常不規律,同時子宮頸變軟並開到約4公分。大多數人這段時間在家裡度過。
- 活動期: 規律而強烈的宮縮讓子宮頸從約4公分開到全開,約10公分。
- 用力娩出(第二產程): 從子宮頸全開到寶寶出生。你可能會有很強的想用力的感覺。
- 胎盤(第三產程): 寶寶出生後,胎盤會剝離娩出。打一針可以讓它更快出來、減少出血,也可以等它自然娩出。
每個階段持續多久
依據NICE的分娩照護指引:
| 階段 | 第一胎 | 生過孩子 |
|---|---|---|
| 潛伏期 | 幾小時到幾天,往往更長 | 幾小時到幾天,通常較短,但因人而異 |
| 活動期 | 平均約8小時,很少超過18小時 | 平均約5小時,很少超過12小時 |
| 用力娩出 | 寶寶通常在3小時內出生 | 寶寶通常在2小時內出生 |
| 胎盤 | 打一針的話約30分鐘內,不打最多1小時 | 打一針的話約30分鐘內,不打最多1小時 |
這些數字描述的是許多分娩。很多分娩更短,有些則更長。
為什麼潛伏期沒有數字
潛伏期可能好幾小時都時停時續,有時會持續一兩天,第一胎尤其如此。沒有可靠的方法能說出它什麼時候會轉為活動期。有幫助的做法:休息,少量多次地吃點喝點,洗個溫水澡或泡澡,偶爾記錄幾次宮縮。早期分娩計畫會給你最初幾小時的步驟,並告訴你什麼時候打電話。
什麼會改變時間
- 以前生過孩子: 之後的分娩常常更快。
- 催生: 讓產程開始可能要花一段時間,才會進入活動期。
- 硬膜外麻醉: NICE建議子宮頸全開後至少等一小時再開始用力,除非你有想用力的感覺,或已經能看到寶寶的頭。所以從全開到出生的時間可能會更長。
- 寶寶的胎位: 例如寶寶面朝你的肚子,產程可能會更長。
什麼時候打電話
依照醫院的建議。第一胎常常是在宮縮規律、約每5分鐘一次、持續一小時時打電話,生過孩子的話要更早打。5-1-1 規則檢查會把你的宮縮和這個規則對照。
不論在哪個階段,出現以下情況請馬上打電話給助產師或產科:
- 未滿37週,出現規律的宮縮
- 破水或有任何液體流出,尤其是綠色、褐色或有異味
- 有任何出血
- 胎動比平時少,或胎動規律改變
- 疼痛劇烈或持續,或在宮縮間隔不緩解
- 發燒、劇烈頭痛、視力改變或感覺不適
是平均值,不是預測
這些數字描述的是許多分娩,無法預測你的分娩。助產師會一路追蹤進展,並告訴你情況如何。
資料來源
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.