分娩要多长时间?没有人能告诉你自己的分娩会持续多久,但国家指南给出了每个阶段的平均值和上限。这个工具把第一胎和之后的分娩并排列出,并说明每个阶段会发生什么。
怎么使用
- 选择第一胎或生过孩子。
- 可选:勾选打算用无痛分娩,它可能让用力的时间更长。
你会看到活跃期平均持续多久、很少超过多久,用力娩出和胎盘娩出通常需要多久,以及一张把第一胎和之后的分娩各阶段并排画出的图表,你的情况会突出显示。潜伏期没有固定长度,所以显示为“几小时到几天”,也没有按比例画。这里没有总时长,因为潜伏期无法提前计算。
产程的各个阶段
- 潜伏期:宫缩时有时无,常常不规律,同时宫颈变软并开到约4厘米。大多数人这段时间在家里度过。
- 活跃期:规律而强烈的宫缩让宫颈从约4厘米开到全开,约10厘米。
- 用力娩出(第二产程):从宫口开全到宝宝出生。你可能会有很强的想用力的感觉。
- 胎盘(第三产程):宝宝出生后,胎盘会剥离娩出。打一针可以让它更快出来、减少出血,也可以等它自然娩出。
每个阶段持续多久
来自NICE的分娩护理指南:
| 阶段 | 第一胎 | 生过孩子 |
|---|---|---|
| 潜伏期 | 几小时到几天,往往更长 | 几小时到几天,往往更短,但因人而异 |
| 活跃期 | 平均约8小时,很少超过18小时 | 平均约5小时,很少超过12小时 |
| 用力娩出 | 宝宝通常在3小时内出生 | 宝宝通常在2小时内出生 |
| 胎盘 | 打一针的话约30分钟内,不打针最多1小时 | 打一针的话约30分钟内,不打针最多1小时 |
这些数字描述的是许多分娩。很多分娩更短,也有一些更长。
为什么潜伏期没有数字
潜伏期可能几小时都时停时续,有时会持续一两天,第一胎尤其如此。没有可靠的方法能说出它什么时候会转入活跃期。有帮助的做法:休息,少量多次地吃点喝点,洗个温水澡或泡个澡,偶尔记录几次宫缩。早期分娩计划会给你最初几小时的步骤,并告诉你什么时候打电话。
什么会改变时间
- 以前生过孩子:之后的分娩往往更快。
- 催产:让分娩发动可能需要一段时间,之后才进入活跃期。
- 硬膜外镇痛:NICE建议宫口开全后至少等一小时再开始用力,除非你有想用力的感觉,或已经能看到宝宝的头。所以从宫口开全到出生的时间可能会更长。
- 宝宝的胎位:比如宝宝脸朝你的腹部,可能让产程更长。
什么时候打电话
按产科的建议来。第一胎常常是在宫缩规律、约每5分钟一次、持续一小时时打电话,生过孩子的话要更早。5-1-1 规则自查会把你的宫缩和这个规则对照。
不论在哪个阶段,出现以下情况请现在就给助产士或产科打电话:
- 不满37周,出现规律的肚子发紧
- 破水或有液体流出,尤其是绿色、褐色或有异味
- 有任何出血
- 宝宝胎动比平时少,或胎动规律有变化
- 疼痛剧烈或持续,或在宫缩间隙不缓解
- 发烧、剧烈头痛、视力改变,或感觉不舒服
是平均值,不是预测
这些数字描述的是许多分娩,无法预测你的分娩。助产士会关注进展情况,并告诉你。
资料来源
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.