Chuyển dạ sẽ kéo dài bao lâu? Không ai nói trước được cho cuộc chuyển dạ của riêng bạn, nhưng hướng dẫn quốc gia đưa ra giá trị trung bình và giới hạn trên cho từng giai đoạn. Công cụ này hiển thị chúng cho con đầu và cho các lần sinh sau, đặt cạnh nhau, kèm điều diễn ra ở mỗi giai đoạn.
Cách dùng
- Chọn con đầu hoặc đã từng sinh.
- Không bắt buộc: đánh dấu dự định gây tê ngoài màng cứng, điều có thể khiến giai đoạn rặn lâu hơn.
Bạn sẽ thấy pha tích cực trung bình kéo dài bao lâu và hiếm khi quá bao lâu, giai đoạn rặn và sổ nhau thường mất bao lâu, cùng biểu đồ các giai đoạn cho lần sinh đầu và các lần sau, với lựa chọn của bạn được làm nổi bật. Pha tiềm tàng không có độ dài cố định, nên được ghi là "vài giờ đến vài ngày" và không vẽ theo tỷ lệ. Không có tổng thời gian, vì không thể tính trước pha tiềm tàng.
Các giai đoạn chuyển dạ
- Pha tiềm tàng (giai đoạn đầu): cơn gò đến rồi đi, thường không đều, trong khi cổ tử cung mềm ra và mở đến khoảng 4 cm. Phần lớn mọi người ở nhà trong giai đoạn này.
- Pha tích cực: những cơn gò đều và mạnh mở cổ tử cung từ khoảng 4 cm đến mở hết, khoảng 10 cm.
- Rặn (giai đoạn hai): từ khi mở hết đến khi bé chào đời. Bạn có thể thấy rất muốn rặn.
- Nhau thai (giai đoạn ba): sau khi bé chào đời, nhau thai bong ra. Một mũi tiêm có thể giúp nhau ra nhanh hơn và bớt chảy máu, hoặc bạn có thể chờ nhau tự ra.
Mỗi giai đoạn kéo dài bao lâu
Theo hướng dẫn chăm sóc chuyển dạ của NICE:
| Giai đoạn | Con đầu | Đã từng sinh |
|---|---|---|
| Pha tiềm tàng | Vài giờ đến vài ngày, thường lâu hơn | Vài giờ đến vài ngày, thường ngắn hơn, nhưng mỗi người mỗi khác |
| Pha tích cực | Trung bình khoảng 8 giờ, hiếm khi quá 18 | Trung bình khoảng 5 giờ, hiếm khi quá 12 |
| Rặn | Bé thường chào đời trong vòng 3 giờ | Bé thường chào đời trong vòng 2 giờ |
| Nhau thai | Trong khoảng 30 phút nếu tiêm thuốc, tối đa 1 giờ nếu không tiêm | Trong khoảng 30 phút nếu tiêm thuốc, tối đa 1 giờ nếu không tiêm |
Các con số này mô tả nhiều cuộc sinh. Nhiều cuộc ngắn hơn, và một số dài hơn.
Vì sao pha tiềm tàng không có con số
Pha tiềm tàng có thể ngừng rồi lại bắt đầu suốt nhiều giờ, đôi khi qua một hai ngày, nhất là với con đầu. Không có cách nào đáng tin để biết khi nào nó chuyển sang pha tích cực. Điều giúp ích: nghỉ ngơi, ăn uống ít một và thường xuyên, tắm vòi sen hoặc ngâm nước ấm, và thỉnh thoảng bấm giờ vài cơn gò. Kế hoạch giai đoạn đầu chuyển dạ đưa ra các bước cho những giờ đầu, và cho biết khi nào cần gọi.
Điều gì làm thay đổi thời gian
- Đã từng sinh: các lần chuyển dạ sau thường nhanh hơn.
- Khởi phát chuyển dạ: việc làm cho chuyển dạ bắt đầu có thể mất thời gian trước khi vào pha tích cực.
- Gây tê ngoài màng cứng: NICE khuyên chờ ít nhất một giờ sau khi cổ tử cung mở hết rồi mới rặn, trừ khi bạn thấy muốn rặn hoặc đã thấy đầu bé. Vì vậy thời gian từ lúc mở hết đến khi sinh có thể dài hơn.
- Tư thế của bé: ví dụ, bé quay mặt về phía bụng mẹ có thể khiến chuyển dạ lâu hơn.
Khi nào cần gọi
Hãy làm theo lời dặn của khoa sản. Với con đầu, thường là khi cơn gò đều, cách nhau khoảng 5 phút, trong một giờ, và sớm hơn nếu đã từng sinh. Công cụ kiểm tra quy tắc 5-1-1 so sánh cơn gò của bạn với quy tắc này.
Hãy gọi ngay cho nữ hộ sinh hoặc khoa sản, dù ở giai đoạn nào, nếu:
- bạn chưa đủ 37 tuần và có cơn gò đều đặn
- bạn vỡ ối hoặc rỉ bất kỳ chất lỏng nào, nhất là khi có màu xanh, nâu hoặc có mùi
- bạn bị ra máu dù ít hay nhiều
- bé cử động ít hơn bình thường, hoặc kiểu cử động thay đổi
- cơn đau dữ dội hoặc liên tục, hoặc không dịu đi giữa các cơn gò
- bạn bị sốt, đau đầu dữ dội, thay đổi thị lực, hoặc cảm thấy không khỏe
Giá trị trung bình, không phải dự đoán
Các con số mô tả nhiều cuộc sinh. Chúng không thể dự đoán cuộc sinh của bạn. Nữ hộ sinh theo dõi mọi việc tiến triển ra sao và sẽ cho bạn biết.
Nguồn
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.