Hur lång tid tar förlossningen? Ingen kan säga det för just din förlossning, men nationella riktlinjer ger genomsnitt och övre gränser för varje skede. Verktyget visar dem för första barnet och för en senare förlossning, sida vid sida, med vad som händer i varje skede.
Så använder du verktyget
- Välj första barnet eller har fött förut.
- Valfritt: bocka för planerar ryggbedövning, eftersom krystningen då kan ta längre tid.
Du ser hur lång tid den aktiva fasen tar i genomsnitt och hur länge den sällan överskrider, hur lång tid krystningen och moderkakan brukar ta, och ett diagram över skedena för första och senare förlossningar, med ditt markerat. Latensfasen har ingen bestämd längd, så den visas som ”timmar till dagar” och är inte skalenlig. Det finns ingen total tid, eftersom latensfasen inte går att tidsbestämma i förväg.
Förlossningens skeden
- Latensfas: värkarna kommer och går, ofta oregelbundet, medan livmoderhalsen mjuknar och öppnar sig till ungefär 4 cm. De flesta är hemma under den här delen.
- Aktiv fas: regelbundna, starka värkar öppnar livmoderhalsen från ungefär 4 cm till full öppning, ungefär 10 cm.
- Krystning (utdrivningsskedet): från full öppning till att barnet föds. Du kan känna en stark krystlust.
- Moderkakan (efterbördsskedet): efter födseln lossnar moderkakan. En spruta kan hjälpa den att komma snabbare och minska blödningen, eller så kan du vänta tills den kommer av sig själv.
Hur länge varje skede varar
Enligt NICE:s riktlinje om förlossningsvård:
| Skede | Första barnet | Har fött förut |
|---|---|---|
| Latensfas | Timmar till dagar, ofta längre | Timmar till dagar, ofta kortare, men det varierar |
| Aktiv fas | Ungefär 8 timmar i genomsnitt, sällan längre än 18 | Ungefär 5 timmar i genomsnitt, sällan längre än 12 |
| Krystning | Barnet föds oftast inom 3 timmar | Barnet föds oftast inom 2 timmar |
| Moderkakan | Inom ungefär 30 minuter med spruta, upp till 1 timme utan | Inom ungefär 30 minuter med spruta, upp till 1 timme utan |
Siffrorna beskriver många förlossningar. Många är kortare, och en del är längre.
Varför latensfasen inte har någon siffra
Latensfasen kan stanna av och komma igång igen i timmar, ibland under ett eller två dygn, särskilt med första barnet. Det finns inget säkert sätt att säga när den övergår i aktiv fas. Det här hjälper: vila, ät och drick lite och ofta, ta en varm dusch eller ett bad och ta tid på några värkar då och då. Planen för latensfasen ger dig steg för de första timmarna och säger när du ska ringa.
Vad som ändrar tiderna
- En tidigare förlossning: senare förlossningar går ofta fortare.
- Igångsättning: det kan ta tid att få igång förlossningen innan den aktiva fasen börjar.
- Ryggbedövning: NICE råder att vänta minst en timme efter full öppning innan du börjar krysta, om du inte känner krystvärkar eller barnets huvud syns. Tiden från full öppning till födseln kan därför bli längre.
- Barnets läge: ett barn som ligger med ansiktet uppåt, mot din mage, kan till exempel göra förlossningen längre.
När du ska ringa
Följ din förlossnings råd. Med första barnet är det ofta när värkarna är regelbundna, ungefär var 5:e minut, i en timme, och tidigare efter en tidigare förlossning. 5-1-1-kollen jämför dina värkar med regeln.
Ring din barnmorska eller förlossningen direkt, oavsett skede, om:
- du inte är i vecka 37 än och har regelbundna sammandragningar
- vattnet går eller du läcker vätska, särskilt om den är grön, brun eller luktar
- du har någon blödning
- bebisen rör sig mindre än vanligt, eller mönstret ändras
- smärtan är svår eller ihållande, eller inte lättar mellan värkarna
- du har feber, svår huvudvärk, synförändringar eller mår dåligt
Genomsnitt, ingen förutsägelse
Siffrorna beskriver många förlossningar. De kan inte förutsäga din. Din barnmorska följer hur det går och berättar för dig.
Källor
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.