Ako dlho bude pôrod trvať? Pri vašom pôrode to nikto nepovie, ale národné odporúčania uvádzajú priemery a horné hranice pre každú dobu. Tento nástroj ich ukazuje pre prvé dieťa aj pre ďalší pôrod vedľa seba, s tým, čo sa v každej dobe deje.
Ako ho používať
- Zvoľte prvé dieťa, alebo už som rodila.
- Nepovinné: zaškrtnite plánujem epidurál, s ktorým môže tlačenie trvať dlhšie.
Uvidíte, ako dlho v priemere trvá aktívna fáza a ako dlho ju zriedka presiahne, ako dlho zvyčajne trvá tlačenie a placenta, a graf dôb pre prvé a ďalšie pôrody s tým vaším zvýrazneným. Latentná fáza nemá pevnú dĺžku, preto sa ukazuje ako „hodiny až dni“ a nie je nakreslená v mierke. Celkový súčet chýba, pretože latentnú fázu nemožno vopred odmerať.
Doby pôrodu
- Latentná fáza (začiatok pôrodu): kontrakcie prichádzajú a odchádzajú, často nepravidelne, kým krčok maternice mäkne a otvára sa asi na 4 cm. Väčšina žien túto časť strávi doma.
- Aktívna fáza: pravidelné, silné kontrakcie otvárajú krčok z asi 4 cm až po úplné otvorenie, asi 10 cm.
- Tlačenie (druhá doba pôrodná): od úplného otvorenia po narodenie bábätka. Môžete cítiť silné nutkanie tlačiť.
- Placenta (tretia doba pôrodná): po pôrode sa placenta uvoľní. Injekcia môže pomôcť, aby odišla skôr a krvácanie bolo menšie, alebo môžete počkať, kým odíde sama.
Ako dlho ktorá doba trvá
Podľa odporúčaní NICE pre starostlivosť pri pôrode:
| Doba | Prvé dieťa | Už som rodila |
|---|---|---|
| Latentná fáza | Hodiny až dni, často dlhšia | Hodiny až dni, často kratšia, ale líši sa to |
| Aktívna fáza | V priemere asi 8 hodín, zriedka dlhšie ako 18 | V priemere asi 5 hodín, zriedka dlhšie ako 12 |
| Tlačenie | Bábätko sa zvyčajne narodí do 3 hodín | Bábätko sa zvyčajne narodí do 2 hodín |
| Placenta | Do asi 30 minút s injekciou, bez nej do 1 hodiny | Do asi 30 minút s injekciou, bez nej do 1 hodiny |
Tieto čísla opisujú mnoho pôrodov. Mnohé sú kratšie a niektoré dlhšie.
Prečo latentná fáza nemá číslo
Latentná fáza sa môže celé hodiny zastavovať a znova rozbiehať, niekedy aj deň alebo dva, hlavne pri prvom dieťati. Neexistuje spoľahlivý spôsob, ako povedať, kedy prejde do aktívnej fázy. Čo pomáha: oddychujte, jedzte a pite málo a často, dajte si teplú sprchu alebo kúpeľ a občas zmerajte pár kontrakcií. Plán na začiatok pôrodu vám dá kroky na prvé hodiny a povie, kedy volať.
Čo mení časy
- Predchádzajúci pôrod: ďalšie pôrody bývajú rýchlejšie.
- Vyvolanie pôrodu: rozbehnutie pôrodu môže chvíľu trvať, kým sa začne aktívna fáza.
- Epidurál: NICE radí počkať po úplnom otvorení aspoň hodinu, kým začnete tlačiť, ak necítite nutkanie tlačiť alebo nie je vidieť hlavičku. Čas od úplného otvorenia po pôrod tak môže byť dlhší.
- Poloha bábätka: napríklad bábätko otočené tvárou k vášmu brušku môže pôrod predĺžiť.
Kedy volať
Riaďte sa radou svojej pôrodnice. Pri prvom dieťati je to často vtedy, keď sú kontrakcie pravidelné, asi každých 5 minút, počas hodiny, a po predchádzajúcom pôrode skôr. Kontrola pravidla 5-1-1 porovná vaše kontrakcie s pravidlom.
Hneď volajte pôrodnej asistentke alebo do pôrodnice, v ktorejkoľvek dobe pôrodu, ak:
- ste pred 37. týždňom a máte pravidelné tvrdnutie brucha
- vám odtečie plodová voda alebo presakuje akákoľvek tekutina, najmä zelená, hnedá alebo zapáchajúca
- akokoľvek krvácate
- sa bábätko hýbe menej ako zvyčajne alebo sa zmenia jeho pohyby
- je bolesť silná alebo trvalá alebo medzi kontrakciami neustupuje
- máte horúčku, silnú bolesť hlavy, poruchy videnia alebo sa cítite zle
Priemery, nie predpoveď
Čísla opisujú mnoho pôrodov. Ten váš predpovedať nemôžu. Pôrodná asistentka sleduje, ako to ide, a povie vám to.
Zdroje
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.