כמה זמן תימשך הלידה? אף אחד לא יכול לומר לך על הלידה שלך, אבל ההנחיות הלאומיות נותנות ממוצעים וגבולות עליונים לכל שלב. הכלי מציג אותם ללידה ראשונה וללידות הבאות, זה לצד זה, עם מה שקורה בכל שלב.
איך משתמשים בכלי
- בחרי תינוק ראשון או ילדתי בעבר.
- לא חובה: סמני מתכננת אפידורל, כי אפידורל יכול להאריך את שלב הלחיצות.
תראי כמה זמן נמשך השלב הפעיל בממוצע ומעבר לכמה זמן הוא נמשך לעיתים רחוקות, כמה זמן נמשכים בדרך כלל הלחיצות והשליה, ותרשים של השלבים בלידה ראשונה ובלידות הבאות, כשהשלך מודגש. לשלב הלטנטי אין אורך קבוע, ולכן הוא מוצג כ"משעות עד ימים" ולא בקנה מידה. אין סך הכול, כי אי אפשר לתזמן מראש את השלב הלטנטי.
שלבי הלידה
- שלב לטנטי (תחילת הלידה): הצירים באים והולכים, לרוב לא סדירים, בזמן שצוואר הרחם מתרכך ונפתח עד כ-4 ס״מ. רוב הנשים מבלות את החלק הזה בבית.
- שלב פעיל: צירים סדירים וחזקים פותחים את צוואר הרחם מכ-4 ס״מ עד פתיחה מלאה, כ-10 ס״מ.
- לחיצות (השלב השני): מפתיחה מלאה ועד לידת התינוק. ייתכן שתרגישי דחף חזק ללחוץ.
- השליה (השלב השלישי): אחרי הלידה השליה מתנתקת. זריקה יכולה לעזור לה לצאת מהר יותר ולהפחית דימום, או שאפשר לחכות שתצא מעצמה.
כמה זמן נמשך כל שלב
לפי הנחיות NICE לטיפול בלידה:
| שלב | תינוק ראשון | ילדתי בעבר |
|---|---|---|
| שלב לטנטי | משעות עד ימים, לרוב ארוך יותר | משעות עד ימים, לרוב קצר יותר, אבל זה משתנה |
| שלב פעיל | בערך 8 שעות בממוצע, לעיתים רחוקות יותר מ-18 | בערך 5 שעות בממוצע, לעיתים רחוקות יותר מ-12 |
| לחיצות | התינוק נולד בדרך כלל בתוך 3 שעות | התינוק נולד בדרך כלל בתוך שעתיים |
| השליה | בתוך כ-30 דקות עם זריקה, עד שעה בלעדיה | בתוך כ-30 דקות עם זריקה, עד שעה בלעדיה |
המספרים מתארים לידות רבות. רבות קצרות יותר, וחלקן ארוכות יותר.
למה לשלב הלטנטי אין מספר
השלב הלטנטי יכול להיעצר ולהתחדש במשך שעות, לפעמים במשך יום או יומיים, במיוחד בתינוק ראשון. אין דרך אמינה לומר מתי הוא יהפוך לשלב פעיל. מה שעוזר: נוחי, אכלי ושתי מעט ולעיתים קרובות, התקלחי או טבלי באמבטיה חמימה, ומדי פעם מדדי כמה צירים. התוכנית לתחילת הלידה נותנת לך צעדים לשעות הראשונות, ואומרת מתי להתקשר.
מה משנה את הזמנים
- לידה קודמת: לידות הבאות לרוב מהירות יותר.
- זירוז: התנעת הלידה יכולה לקחת זמן לפני שהשלב הפעיל מתחיל.
- אפידורל: NICE ממליץ להמתין לפחות שעה אחרי פתיחה מלאה לפני שמתחילים ללחוץ, אלא אם את מרגישה דחף ללחוץ או שראש התינוק נראה. לכן הזמן מפתיחה מלאה ועד הלידה עשוי להיות ארוך יותר.
- התנוחה של התינוק: תינוק שפניו קדימה, למשל, יכול להאריך את הלידה.
מתי להתקשר
פעלי לפי ההנחיות של חדר הלידה שלך. בלידה ראשונה זה לרוב כשהצירים סדירים, בערך כל 5 דקות, במשך שעה, ומוקדם יותר אחרי לידה קודמת. בודק כלל 5-1-1 משווה את הצירים שלך לכלל.
התקשרי מיד למיילדת או לחדר הלידה, בכל שלב, אם:
- את לפני שבוע 37 ויש לך התקשויות סדירות
- ירדו לך המים או דולף נוזל, במיוחד אם הוא ירוק, חום או בעל ריח
- יש לך דימום כלשהו
- התינוק זז פחות מהרגיל, או שדפוס התנועות השתנה
- הכאב חזק או מתמשך, או לא נרגע בין הצירים
- יש לך חום, כאב ראש חזק, שינויים בראייה, או שאת מרגישה לא טוב
ממוצעים, לא תחזית
המספרים מתארים לידות רבות. הם לא יכולים לחזות את שלך. המיילדת עוקבת אחרי ההתקדמות ותספר לך.
מקורות
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.