Jak dlouho bude porod trvat? U vašeho porodu to nikdo neřekne, ale národní doporučení uvádějí průměry a horní hranice pro každou dobu. Tento nástroj je ukazuje pro první dítě i pro další porod vedle sebe, s tím, co se v každé době děje.
Jak ho používat
- Zvolte první dítě, nebo už jsem rodila.
- Nepovinně: zaškrtněte plánuji epidurál, se kterým může tlačení trvat déle.
Uvidíte, jak dlouho v průměru trvá aktivní fáze a jak dlouho zřídka přesáhne, jak dlouho obvykle trvá tlačení a placenta, a graf dob pro první a další porody s tím vaším zvýrazněným. Latentní fáze nemá pevnou délku, proto se ukazuje jako „hodiny až dny“ a není nakreslená v měřítku. Celkový součet chybí, protože latentní fázi nelze dopředu změřit.
Doby porodu
- Latentní fáze (začátek porodu): kontrakce přicházejí a odcházejí, často nepravidelně, zatímco děložní hrdlo měkne a otevírá se asi na 4 cm. Většina žen tuto část tráví doma.
- Aktivní fáze: pravidelné, silné kontrakce otevírají hrdlo z asi 4 cm až do úplného otevření, asi 10 cm.
- Tlačení (druhá doba porodní): od úplného otevření do narození miminka. Můžete cítit silné nutkání tlačit.
- Placenta (třetí doba porodní): po porodu se placenta uvolní. Injekce může pomoci, aby odešla dřív a krvácení bylo menší, nebo můžete počkat, až odejde sama.
Jak dlouho která doba trvá
Podle doporučení NICE pro péči při porodu:
| Doba | První dítě | Už jsem rodila |
|---|---|---|
| Latentní fáze | Hodiny až dny, často déle | Hodiny až dny, často kratší, ale liší se to |
| Aktivní fáze | V průměru asi 8 hodin, zřídka déle než 18 | V průměru asi 5 hodin, zřídka déle než 12 |
| Tlačení | Miminko se obvykle narodí do 3 hodin | Miminko se obvykle narodí do 2 hodin |
| Placenta | Do asi 30 minut s injekcí, bez ní až 1 hodina | Do asi 30 minut s injekcí, bez ní až 1 hodina |
Tato čísla popisují mnoho porodů. Mnoho je kratších a některé jsou delší.
Proč latentní fáze nemá číslo
Latentní fáze se může hodiny zastavovat a zase rozbíhat, někdy i den nebo dva, hlavně u prvního dítěte. Neexistuje spolehlivý způsob, jak říct, kdy přejde v aktivní fázi. Co pomáhá: odpočívejte, jezte a pijte málo a často, dejte si teplou sprchu nebo koupel a občas změřte pár kontrakcí. Plán na začátek porodu vám dá kroky na první hodiny a řekne, kdy volat.
Co mění časy
- Předchozí porod: další porody bývají rychlejší.
- Vyvolání porodu: rozběhnutí porodu může chvíli trvat, než začne aktivní fáze.
- Epidurál: NICE radí počkat po úplném otevření aspoň hodinu, než začnete tlačit, pokud necítíte nutkání tlačit nebo není vidět hlavička. Doba od úplného otevření do porodu tak může být delší.
- Poloha miminka: například miminko otočené obličejem k vašemu bříšku může porod prodloužit.
Kdy volat
Řiďte se radou své porodnice. U prvního dítěte to často je, když jsou kontrakce pravidelné, asi každých 5 minut, po dobu hodiny, a po předchozím porodu dřív. Kontrola pravidla 5-1-1 porovná vaše kontrakce s pravidlem.
Hned volejte porodní asistentce nebo do porodnice, v kterékoli době porodu, pokud:
- jste před 37. týdnem a máte pravidelné tvrdnutí břicha
- vám odteče plodová voda nebo prosakuje jakákoli tekutina, hlavně zelená, hnědá nebo zapáchající
- jakkoli krvácíte
- se miminko hýbe méně než obvykle nebo se změní jeho pohyby
- je bolest silná nebo trvalá nebo mezi kontrakcemi neustupuje
- máte horečku, silnou bolest hlavy, poruchy vidění nebo se cítíte špatně
Průměry, ne předpověď
Čísla popisují mnoho porodů. Ten váš předpovědět nemohou. Porodní asistentka sleduje, jak to jde, a řekne vám to.
Zdroje
- NICE guideline NG235, Intrapartum care (2023): the latent and established first stage, the second stage (including with regional analgesia) and the third stage.
- NHS, The stages of labour and birth.