生長超音波報告會列出寶寶的頭圍(HC)和腹圍(AC)。兩者相除就是 HC/AC 比值,可以看出頭和肚子相比的情況。這個工具會算出比值,並和照超音波那一週的常見範圍對照,使用的是和超音波測量值百分位工具相同的校正參考值。
如何使用
- 照報告填寫照超音波當天的孕週,幾週幾天。
- 照報告填寫同一次超音波的頭圍(HC)和腹圍(AC)。
你會看到寶寶的 HC/AC 比值、這個孕週常見的比值、你的比值在常見範圍中的位置,以及一句用白話說明這個區域通常代表什麼的話。
什麼是 HC/AC 比值
比值就是 HC 除以 AC。例如頭圍 266 公釐、腹圍 240 公釐,比值約為 1.11。懷孕早期頭量起來比肚子大,所以比值大於 1。隨著肚子趕上頭部,比值會慢慢下降,在 36 週左右約為 1,足月時略低於 1。
各週常見的 HC/AC 比值
依據 Hadlock 中位數得出的範圍中間值和常見範圍(第 10 到第 90 百分位):
| 孕週 | 常見比值 | 常見範圍 |
|---|---|---|
| 20 | 1.19 | 1.12–1.25 |
| 24 | 1.15 | 1.08–1.21 |
| 28 | 1.11 | 1.05–1.17 |
| 32 | 1.07 | 1.01–1.14 |
| 36 | 1.03 | 0.97–1.10 |
| 40 | 0.99 | 0.92–1.05 |
比值偏高或偏低通常代表什麼
- 在常見範圍內: 頭和肚子的比例和這個孕週大多數寶寶一樣。
- 高於第 90 百分位: 和肚子相比,頭量得偏大。超音波人員會結合寶寶的估計體重、羊水和血流一起看這種情況,因為肚子量得偏小,可能是寶寶沒有照預期生長的跡象之一。
- 低於第 10 百分位: 和頭相比,肚子量得偏大。單獨出現時,常常只是肚子長得好。
比值只是一次測量,不是結論。測量值可能差幾公釐,寶寶的姿勢也會影響頭和肚子的測量。超音波人員會搭配超音波的其他結果來看,兩次或更多次超音波比一次更能看出生長情況。
用的是哪一套圖表
常見比值來自 Hadlock 的 HC 和 AC 中位數,也就是許多超音波機印出的圖表,所以兩項都在第 50 百分位的寶寶,會落在比值範圍的中間。Campbell 和 Thoms 最早描述了比值在孕期中如何下降。你的報告可能用的是別的圖表,醫療團隊會以那套圖表為準。每項測量值各自的百分位請看超音波測量值百分位工具,估計體重請看胎兒體重百分位工具。
出現以下情況請立即致電助產師或產科
- 胎動變少或和平常不一樣。不要等到隔天
- 陰道有任何出血
- 破水或有液體流出,特別是綠色、褐色或有異味時
- 肚子劇烈疼痛或持續疼痛
- 37 週前出現宮縮或規律的肚子變硬
- 劇烈頭痛、視力改變、臉部或手腳突然腫脹,或發燒
資料來源
- Hadlock FP et al., Radiology 1984 (HC and AC medians).
- Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st, Lancet 2014 (spread of each measurement).
- Campbell S, Thoms A, BJOG 1977 (the HC/AC ratio through pregnancy).
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.