En rapport fra en vækstscanning angiver babyens hovedomfang (HC) og maveomfang (AC). Divideres det ene med det andet, får man HC/AC-forholdet, som viser, hvordan hoved og mave forholder sig til hinanden. Værktøjet regner forholdet ud og stiller det ved siden af det almindelige interval for scanningsugen, med den samme korrigerede reference som værktøjet til scanningsmål.
Sådan bruger du det
- Skriv uger og dage på scanningsdagen, som i rapporten.
- Skriv hovedomfang (HC) og maveomfang (AC) fra samme scanning, som i rapporten.
Du ser din babys HC/AC-forhold, det almindelige forhold for ugen, hvor dit ligger i forhold til det almindelige interval, og én enkel sætning om, hvad den del af intervallet som regel betyder.
Hvad HC/AC-forholdet er
Forholdet er HC divideret med AC. Et HC på 266 mm og et AC på 240 mm giver for eksempel et forhold på cirka 1,11. Tidligt i graviditeten måler hovedet mere end maven, så forholdet er over 1. Det falder langsomt, efterhånden som maven indhenter hovedet, og når cirka 1 omkring uge 36 og lige under 1 ved termin.
Almindeligt HC/AC-forhold pr. uge
Midten af intervallet med det almindelige interval (10. til 90. percentil), ud fra Hadlocks medianer:
| Uge | Almindeligt forhold | Almindeligt interval |
|---|---|---|
| 20 | 1,19 | 1,12–1,25 |
| 24 | 1,15 | 1,08–1,21 |
| 28 | 1,11 | 1,05–1,17 |
| 32 | 1,07 | 1,01–1,14 |
| 36 | 1,03 | 0,97–1,10 |
| 40 | 0,99 | 0,92–1,05 |
Hvad et højt eller lavt forhold som regel betyder
- Inden for det almindelige interval: hoved og mave forholder sig til hinanden, som de gør hos de fleste babyer i den uge.
- Over 90. percentil: hovedet måler stort i forhold til maven. Ved scanning vurderes dette mønster sammen med babyens anslåede vægt, fostervandet og blodgennemstrømningen, fordi en mave, der måler lille, kan være et af tegnene på, at en baby ikke vokser som forventet.
- Under 10. percentil: maven måler stort i forhold til hovedet. Alene betyder det ofte bare en velvoksen mave.
Forholdet er en måling, ikke en dom. En måling kan ramme nogle millimeter ved siden af, og babyens stilling ændrer, hvordan hoved og mave måler. Den, der scanner, læser det sammen med alt det andet fra scanningen, og to eller flere scanninger viser vækst bedre end én.
Hvilken kurve der bruges
Det almindelige forhold kommer fra Hadlocks medianer for HC og AC, den kurve mange scannere udskriver, så en baby på 50. percentil for begge ligger midt i intervallet for forholdet. Campbell og Thoms beskrev først, hvordan forholdet falder gennem graviditeten. Din rapport bruger måske en anden kurve, og det er den, dit team går efter. Se hvert måls egen percentil i værktøjet til scanningsmål og den anslåede vægt i værktøjet til fostervægtens percentil.
Ring straks til din jordemoder eller fødeafdelingen, hvis
- din baby bevæger sig mindre, eller mønsteret i bevægelserne ændrer sig. Vent ikke til i morgen
- du bløder fra skeden, også lidt
- vandet går, eller der siver væske, især hvis den er grøn, brun eller ildelugtende
- du har stærke eller vedvarende mavesmerter
- du har veer eller regelmæssige sammentrækninger før uge 37
- du har stærk hovedpine, synsforstyrrelser, pludselig hævelse i ansigt, hænder eller fødder, eller feber
Kilder
- Hadlock FP et al., Radiology 1984 (HC and AC medians).
- Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st, Lancet 2014 (spread of each measurement).
- Campbell S, Thoms A, BJOG 1977 (the HC/AC ratio through pregnancy).
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.