După o ecografie de creștere primești adesea o greutate fetală estimată (EFW) și uneori o percentilă. Instrumentul arată unde se află acea greutate pentru săptămâna ecografiei: percentila, mediana, intervalul obișnuit și o curbă de creștere de la 20 la 41 de săptămâni. Adaugă înălțimea fundului uterin, măsurată de moașă cu centimetrul, ca să le vezi pe amândouă pe aceeași scală. Include și fostul verificator „mic sau mare pentru vârsta sarcinii”. Pentru gemeni, creșterea gemenilor compară greutățile estimate ale ambilor bebeluși.
Ce înseamnă EFW la ecografie?
EFW înseamnă greutatea fetală estimată (din engleză, estimated fetal weight): greutatea bebelușului calculată din măsurătorile făcute la ecografie. Raportul tău o poate arăta în grame sau în livre și uncii, uneori cu o percentilă alături. Percentila compară estimarea bebelușului tău cu a altor bebeluși din aceeași săptămână. Introdu mai jos săptămâna și EFW ca să vezi unde se află.
Cum îl folosești
- Introdu săptămânile și zilele din ziua ecografiei, ca în raport (de exemplu 32 de săptămâni și 1 zi). Instrumentul funcționează de la 20+0 la 41+6 săptămâni.
- Introdu greutatea fetală estimată în grame sau în livre și uncii. Când schimbi unitatea, valoarea se păstrează.
- Opțional: introdu înălțimea fundului uterin în cm, măsurată cam în aceeași săptămână.
Vezi percentila („din 100 de bebeluși din această săptămână, aproximativ n cântăresc mai puțin”), mediana săptămânii, intervalul obișnuit, cât de departe e estimarea bebelușului de mediană, o propoziție despre ce înseamnă de obicei acea zonă a graficului și punctul bebelușului pe curba de creștere, în kg sau lb.
Cum se calculează estimarea
O ecografie nu cântărește bebelușul. Ecografistul măsoară capul, burtica și femurul, iar o formulă (cel mai des cea a lui Hadlock) le transformă într-o greutate. Estimarea poate varia cu 10–15% în plus sau în minus, mai mult spre termen. Două sau mai multe ecografii arată creșterea mai bine decât una. Raportul CC/CA compară separat măsurătorile capului și ale burticii.
Greutăți obișnuite pe săptămâni
Greutatea estimată mediană, cu intervalul obișnuit (percentila 10–90), după tabelul Hadlock din 1991 folosit de instrument:
| Săptămâna | Mediana | Interval obișnuit |
|---|---|---|
| 20 | 331 g (11,7 oz) | 277–385 g |
| 24 | 670 g (1 lb 8 oz) | 561–779 g |
| 28 | 1210 g (2 lb 11 oz) | 1013–1407 g |
| 32 | 1953 g (4 lb 5 oz) | 1635–2271 g |
| 34 | 2377 g (5 lb 4 oz) | 1990–2764 g |
| 36 | 2813 g (6 lb 3 oz) | 2356–3271 g |
| 38 | 3236 g (7 lb 2 oz) | 2710–3763 g |
| 40 | 3619 g (8 lb) | 3030–4208 g |
Mic sau mare pentru vârsta sarcinii? Ce înseamnă zonele de percentile
- Sub percentila 3: de obicei, echipa vrea să verifice curând creșterea și fluxul de sânge al bebelușului, așa că asigură-te că moașa sau medicul știu acest rezultat.
- Sub percentila 10: pragul folosit pentru „mic pentru vârsta gestațională”. Mulți dintre acești bebeluși sunt pur și simplu mici, iar echipa programează de obicei mai multe ecografii ca să urmărească creșterea.
- Percentila 10–90: intervalul obișnuit, în care se încadrează 8 din 10 bebeluși.
- Peste percentila 90: pragul folosit pentru „mare pentru vârsta gestațională”. Ține minte că greutatea din ecografie poate varia cu 10–15%.
Mic nu înseamnă același lucru cu restricție de creștere. Un bebeluș mic, dar care continuă să crească pe propria lui linie, e adesea doar un bebeluș mic. Echipele se uită la cum se schimbă creșterea de la o ecografie la alta, la lichidul amniotic și la fluxul de sânge din cordon (RCOG Green-top 31).
Greutatea din ecografie și fundul uterin
Înălțimea fundului uterin e măsurătoarea cu centimetrul de la osul pubian până în vârful burticii. E un control de screening care se schimbă după poziția bebelușului, lichid și constituția ta. Când greutatea din ecografie și înălțimea fundului uterin sunt de o parte și de alta a intervalului obișnuit, instrumentul îți spune asta. Ecografia este cea mai exactă dintre cele două. Pomenește-le pe amândouă la următoarea consultație, mai ales dacă centimetrul a arătat sub percentila 10 și nu e planificată o ecografie. Vezi instrumentul pentru fundul uterin pentru măsurătoarea cu centimetrul pe propriul ei grafic.
Grame, livre și uncii
O livră are circa 454 de grame, iar o livră are 16 uncii. O estimare de 2000 g înseamnă circa 4 lb 7 oz. Instrumentul convertește în ambele sensuri și desenează graficul în kg sau lb.
Sună imediat moașa sau maternitatea dacă
- bebelușul se mișcă mai puțin sau altfel decât de obicei. Nu aștepta până mâine
- ai orice sângerare vaginală
- ți se rupe apa sau pierzi lichid, mai ales dacă e verde, maro sau urât mirositor
- ai o durere de burtă puternică sau continuă
- ai contracții sau burta se întărește regulat înainte de 37 de săptămâni
- ai o durere de cap puternică, tulburări de vedere, umflarea bruscă a feței, mâinilor sau picioarelor, ori febră
Surse
- Hadlock FP și colab., In utero analysis of fetal growth: a sonographic weight standard, Radiology 1991.
- Papageorghiou AT și colab., INTERGROWTH-21st symphysis–fundal height standards, BMJ 2016.
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.
- Gordijn SJ și colab., Consensus definition of fetal growth restriction, 2016.