Poslíčci, nebo porod

Poslíčci (Braxton Hicksovy kontrakce) jsou tréninkové kontrakce: břicho se na chvíli napne a ztvrdne, pak povolí. Mohou začít už ve druhém trimestru a v posledních týdnech bývají často výraznější. Tento nástroj postaví to, co cítíte, vedle typických znaků poslíčků a porodních kontrakcí, takže uvidíte, ke které straně mají ty vaše blíž a co dělat dál. Popisuje znaky. Nedává žádné skóre a neřekne vám, zda porod začal.

Jak nástroj používat

1. Zadejte týden těhotenství. Rada se mění ve 37. týdnu. Před 37. týdnem znamenají pravidelné nebo silnější kontrakce, že máte hned volat porodní asistentce nebo do porodnice.
2. Odpovězte na pět znaků, na které umíte: jak často přicházejí, jak dlouho každá trvá, zda během hodiny či dvou sílí, co se děje v klidu nebo v pohybu a kde je cítíte. Každý znak má dvě odpovědi, jednu typickou pro poslíčky a jednu pro porod. Pokud si nejste jistá, nechte ho prázdný.
3. Zaškrtněte, co se děje dál: odchod hlenové zátky, odtok nebo prosakování plodové vody, krvácení, miminko se hýbe méně, nebo silná či trvalá bolest.
4. Přečtěte si oba sloupce. Každý znak, který odpovídá vaší odpovědi, dostane zaškrtnutí, a strana s více zaškrtnutími je označena „Blíž k vašim“. Kresba ukazuje popsaný rytmus vedle typického rytmu poslíčků a porodu.

Výsledek zní „Blíž k poslíčkům“, „Blíž k porodu“ nebo „Trochu od obojího“, s jednou větou o tom, co dělat. Pokud zaškrtnete odtok vody, krvácení, méně pohybů miminka nebo silnou bolest, nebo jste před 37. týdnem a je zaškrtnutý jakýkoli znak porodu, výsledek se změní na Zavolejte hned do porodnice, ať ukazuje cokoli jiného.

Rytmus kontrakcí: poslíčci a porod, znak po znaku

Odchod hlenové zátky, narůžovělého nebo nahnědlého hlenu, může znamenat, že se porod blíží. Silnější krvácení nebo jasně červená krev není hlenová zátka: volejte hned.

Před 37. týdnem

Poslíčci jsou před 37. týdnem běžní a v klidu často odezní. Porod, který začne před 37. týdnem, je předčasný porod a nemusí vypadat nijak dramaticky. Volejte hned porodní asistentce nebo do porodnice, bez čekání na rytmus, pokud máte:

• kontrakce, které přicházejí pravidelně nebo často, sílí nebo bolí
• tupou bolest v kříži, která neodchází
• tlak dole v pánvi
• křeče jako při menstruaci
• změnu poševního výtoku, odchod hlenové zátky, špinění nebo krvácení

Od 37. týdne: kdy volat

Mnoho porodnic doporučuje volat, když kontrakce přicházejí každých 5 minut, trvají asi 1 minutu a tak 1 hodinu (orientační pravidlo 5-1-1 pro první miminko). Volejte dřív, pokud to není vaše první miminko, bydlíte daleko od porodnice nebo vám to tak řekli. Přednost má rada vaší porodnice. Časovač kontrakcí je změří za vás a kontrola pravidla 5-1-1 porovná sérii kontrakcí s pravidlem.

Když vám odteče plodová voda

Volejte porodní asistentce nebo do porodnice, ať dělají kontrakce cokoli, i když žádné nemáte. Zapište si čas a barvu vody. Při zelené, hnědé nebo zapáchající vodě nebo jakékoli krvi vás požádají, abyste přijela hned.

Zatímco čekáte doma

Pokud to, co cítíte, má blíž k poslíčkům a jste po 37. týdnu, lehněte si na bok, napijte se, vymočte se nebo se osprchujte teplou vodou. Pokud kontrakce pokračují nebo sílí, prodlužují se a zhušťují, začněte je měřit.

Hned volejte porodní asistentce nebo do porodnice, pokud

• jste před 37. týdnem a kontrakce přicházejí pravidelně, sílí nebo bolí, nebo je provází křeče jako při menstruaci, bolest v kříži, tlak v pánvi nebo odchod hlenové zátky
• vám odteče plodová voda nebo prosakuje jakákoli tekutina, hlavně zelená, hnědá nebo zapáchající
• jakkoli krvácíte
• se miminko hýbe méně než obvykle nebo se změní jeho pohyby (nečekejte a nepočítejte znovu)
• je bolest silná nebo trvalá nebo mezi kontrakcemi neustupuje
• máte horečku, silnou bolest hlavy, poruchy vidění nebo se cítíte špatně

Pokud se vám něco nezdá, volejte, ať nástroj ukazuje cokoli.

Zdroje

• ACOG, How to tell when labor begins (false vs true labor).
• ACOG, Preterm labor and birth.
• NHS, Signs that labour has begun, and Your baby's movements.
• RCOG, When your waters break before labour starts.