Laporan imbasan pertumbuhan menyenaraikan lilitan kepala (HC) dan lilitan perut (AC) bayi. Membahagikan satu dengan yang lain memberi nisbah HC/AC, yang menunjukkan perbandingan kepala dengan perut. Alat ini mengira nisbah itu dan meletakkannya di sebelah julat biasa bagi minggu imbasan, menggunakan rujukan terbetul yang sama seperti penyemak persentil ultrabunyi.
Cara menggunakannya
- Masukkan minggu dan hari pada hari imbasan, seperti dalam laporan.
- Masukkan lilitan kepala (HC) dan lilitan perut (AC) daripada imbasan yang sama, seperti dalam laporan.
Anda akan melihat nisbah HC/AC bayi anda, nisbah biasa bagi minggu itu, kedudukan nisbah anda berbanding julat biasa, dan satu ayat mudah tentang maksud biasa bahagian julat itu.
Apakah nisbah HC/AC
Nisbahnya ialah HC dibahagi AC. Contohnya, HC 266 mm dan AC 240 mm memberi nisbah kira-kira 1.11. Pada awal kehamilan, kepala diukur lebih besar daripada perut, jadi nisbahnya melebihi 1. Ia menurun perlahan apabila perut mengejar, dan mencapai kira-kira 1 sekitar 36 minggu dan sedikit di bawah 1 pada cukup bulan.
Nisbah HC/AC biasa mengikut minggu
Nilai tengah julat dengan julat biasa (persentil ke-10 hingga ke-90), daripada median Hadlock:
| Minggu | Nisbah biasa | Julat biasa |
|---|---|---|
| 20 | 1.19 | 1.12–1.25 |
| 24 | 1.15 | 1.08–1.21 |
| 28 | 1.11 | 1.05–1.17 |
| 32 | 1.07 | 1.01–1.14 |
| 36 | 1.03 | 0.97–1.10 |
| 40 | 0.99 | 0.92–1.05 |
Maksud biasa nisbah tinggi atau rendah
- Dalam julat biasa: perbandingan kepala dan perut sama seperti kebanyakan bayi pada minggu itu.
- Di atas persentil ke-90: kepala diukur besar berbanding perut. Juru imbas melihat corak ini bersama anggaran berat bayi, air ketuban dan aliran darah, kerana perut yang diukur kecil boleh menjadi salah satu tanda bayi tidak membesar seperti yang dijangka.
- Di bawah persentil ke-10: perut diukur besar berbanding kepala. Jika hanya ini, selalunya ia sekadar bermakna perut yang membesar dengan baik.
Nisbah ialah ukuran, bukan keputusan. Satu ukuran boleh tersasar beberapa milimeter, dan kedudukan bayi mengubah cara kepala dan perut diukur. Juru imbas membacanya bersama semua hasil imbasan yang lain, dan dua imbasan atau lebih menunjukkan pertumbuhan lebih baik daripada satu.
Carta mana yang digunakan
Nisbah biasa datang daripada median Hadlock bagi HC dan AC, carta yang dicetak oleh banyak mesin imbasan, jadi bayi pada persentil ke-50 bagi kedua-duanya berada di tengah julat nisbah. Campbell dan Thoms yang mula-mula menerangkan bagaimana nisbah ini menurun sepanjang kehamilan. Laporan anda mungkin menggunakan carta lain, dan carta itulah yang diikut oleh pasukan anda. Lihat persentil setiap ukuran dalam penyemak persentil ultrabunyi, dan anggaran berat dalam alat persentil berat janin.
Hubungi bidan anda atau wad bersalin segera jika
- bayi anda kurang bergerak atau corak pergerakannya berubah. Jangan tunggu sampai esok
- anda mengalami sebarang pendarahan dari faraj
- air ketuban pecah atau cecair meleleh, terutamanya jika berwarna hijau, perang atau berbau
- anda sakit perut yang teruk atau berterusan
- anda mengalami kontraksi atau perut mengeras secara tetap sebelum 37 minggu
- anda sakit kepala teruk, penglihatan berubah, muka, tangan atau kaki tiba-tiba bengkak, atau demam
Sumber
- Hadlock FP et al., Radiology 1984 (HC and AC medians).
- Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st, Lancet 2014 (spread of each measurement).
- Campbell S, Thoms A, BJOG 1977 (the HC/AC ratio through pregnancy).
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.