Vid besöken på mödravården kan barnmorskan mäta magen med ett måttband, från överkanten av blygdbenet till toppen av livmodern. Det är symfys-fundusmåttet (SF-mått), som skrivs in i din journal i centimeter. Verktyget visar var ditt mått ligger för veckan på INTERGROWTH-21st-kurvan, det vanliga intervallet och, om du lägger till ett tidigare mått, hur det har ändrats sedan dess.
Så använder du verktyget
- Fyll i veckor och dagar på mätdagen. Verktyget fungerar från 20+0 till 41+6 veckor.
- Fyll i SF-måttet i cm, som i din journal (på halv centimeter när).
- Valfritt: lägg till ett tidigare mått från några veckor innan.
Du ser percentilen, veckans median och vanliga intervall, hur långt du ligger från medianen och en mage med måttband där veckans vanliga intervall är skuggat och ditt mått markerat. Med ett tidigare mått binds båda prickarna ihop i kurvan, och verktyget visar förändringen i cm och i percentil. Om måttet har stått still, eller sjunkit över percentillinjerna, säger verktyget det.
Så mäts SF-måttet
Du ligger på rygg med tom urinblåsa. Barnmorskan känner efter toppen av livmodern och mäter sedan därifrån till överkanten av blygdbenet, ofta med måttbandets siffror nedåt så att de inte styr avläsningen. Mätningen börjar oftast runt vecka 24 (NICE NG201), och varje mått förs in i en kurva i din journal.
Vanligt SF-mått per vecka
Median och vanligt intervall (10:e till 90:e percentilen) på INTERGROWTH-21st-kurvan:
| Vecka | Median | Vanligt intervall |
|---|---|---|
| 24 | 23,8 cm | 21,7–25,8 cm |
| 28 | 27,7 cm | 25,5–29,9 cm |
| 30 | 29,6 cm | 27,3–31,8 cm |
| 32 | 31,4 cm | 29,1–33,8 cm |
| 34 | 33,2 cm | 30,8–35,6 cm |
| 36 | 34,9 cm | 32,4–37,3 cm |
| 38 | 36,5 cm | 33,9–39,0 cm |
| 40 | 38,0 cm | 35,4–40,5 cm |
Tumregeln ”veckor i cm”
Från ungefär vecka 24 stämmer måttet i cm ofta med veckorna, plus minus 2 cm. Kurvan är mer exakt, särskilt mot slutet, när det vanliga måttet hamnar lite under antalet veckor: i vecka 40 är medianen ungefär 38 cm.
Vad som ändrar siffran
Bebisens läge, full urinblåsa, mängden fostervatten, din kroppsbyggnad och myom påverkar alla måttbandet. Två personer kan mäta 1 till 2 cm olika, och när bebisen sjunker ner i bäckenet mot slutet kan måttet minska. SF-mått används inte vid tvillingar, eftersom två bebisar gör magen större oavsett hur de växer. En trend över flera besök säger mer än en enskild siffra.
När ett tillväxtultraljud planeras
Barnmorskan planerar oftast ett tillväxtultraljud när ett enskilt mått ligger under 10:e percentilen, eller när måtten står still eller sjunker över percentillinjerna från besök till besök (RCOG Green-top 31). En större mage, över 90:e percentilen, kan bero på bebisens storlek, mer fostervatten, bebisens läge eller din kroppsbyggnad, och barnmorskan kan föreslå ett ultraljud. Om du har gjort ett ultraljud visar verktyget Fostervikt i percentil den uppskattade vikten bredvid ditt SF-mått.
Ring din barnmorska eller förlossningen direkt om
- bebisen rör sig mindre, eller mönstret i rörelserna ändras. Vänta inte till i morgon
- du blöder från slidan, även lite
- vattnet går eller det läcker vätska, särskilt om den är grön, brun eller illaluktande
- du har svår eller ihållande magsmärta
- du får värkar eller regelbundna sammandragningar före vecka 37
- du har svår huvudvärk, synförändringar, plötsligt svullet ansikte, händer eller fötter, eller feber
Källor
- Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st symphysis–fundal height standards, BMJ 2016.
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.
- NICE guideline NG201, Antenatal care (2021).