ब्रैक्सटन हिक्स अभ्यास संकुचन होते हैं: आपका पेट थोड़ी देर के लिए कड़ा और सख़्त हो जाता है, फिर ढीला पड़ जाता है। ये दूसरी तिमाही में शुरू हो सकते हैं और अक्सर आख़िरी हफ़्तों में ज़्यादा महसूस होते हैं। यह जाँच आप जो महसूस कर रही हैं, उसे अभ्यास संकुचन और प्रसव संकुचन के आम लक्षणों के साथ रखती है, ताकि आप देख सकें कि आपके संकुचन किस तरफ़ ज़्यादा मेल खाते हैं और आगे क्या करना है। यह लक्षण बताती है। यह कोई स्कोर नहीं देती और यह नहीं बता सकती कि प्रसव शुरू हुआ है या नहीं।
जाँच का इस्तेमाल कैसे करें
- गर्भावस्था का सप्ताह भरें। 37 सप्ताह पर सलाह बदल जाती है। 37 सप्ताह से पहले नियमित या तेज़ होते संकुचन का मतलब है कि आपको अभी अपनी दाई या प्रसूति वार्ड को फ़ोन करना चाहिए।
- पाँच लक्षणों के जवाब दें, जितने दे सकें: वे कितनी देर में आते हैं, हर एक कितनी देर रहता है, क्या वे एक-दो घंटे में तेज़ होते हैं, आराम करने या चलने पर क्या होता है, और वे कहाँ महसूस होते हैं। हर लक्षण के दो जवाब हैं, एक अभ्यास संकुचन जैसा और एक प्रसव जैसा। पक्का न हो तो उसे खाली छोड़ दें।
- जो कुछ और हो रहा है, उस पर टिक करें: म्यूकस प्लग (शो), पानी की थैली फटी या रिसाव, खून आना, बच्चा कम हिल रहा है, या तेज़ या लगातार दर्द।
- दोनों कॉलम पढ़ें। आपके जवाब से मेल खाने वाले हर लक्षण पर सही का निशान लगता है, और जिस तरफ़ ज़्यादा निशान हों, उस पर "आपसे ज़्यादा मेल" लिखा आता है। एक चित्र आपके बताए पैटर्न को अभ्यास और प्रसव के आम पैटर्न के साथ दिखाता है।
जवाब में "अभ्यास संकुचन के ज़्यादा क़रीब", "प्रसव के ज़्यादा क़रीब" या "दोनों के कुछ लक्षण" लिखा आता है, साथ में एक पंक्ति कि क्या करें। अगर आप पानी की थैली, खून आना, बच्चा कम हिलना या तेज़ दर्द पर टिक करती हैं, या आप 37 सप्ताह से कम हैं और प्रसव का कोई भी लक्षण टिक है, तो जवाब बदलकर अभी प्रसूति वार्ड को फ़ोन करें हो जाता है, बाक़ी जवाब चाहे जो कहें।
संकुचन का पैटर्न: अभ्यास और प्रसव, एक-एक लक्षण
| लक्षण | अभ्यास (ब्रैक्सटन हिक्स) | प्रसव संकुचन |
|---|---|---|
| कितनी देर में | अनियमित, अंतर बदलता रहता है | नियमित, पास-पास आते हुए |
| कितनी देर रहते हैं | छोटे या अलग-अलग, अक्सर 30 सेकंड से कम | लगभग 30–70 सेकंड, लंबे होते हुए |
| एक-दो घंटे में | वैसे ही रहते हैं या हल्के हो जाते हैं | तेज़ होते जाते हैं |
| आराम करने या चलने पर | अक्सर आराम, पानी पीने या करवट बदलने से कम हो जाते हैं | कुछ भी करें, आते रहते हैं, चलने पर और तेज़ हो सकते हैं |
| कहाँ महसूस होते हैं | आगे, पेट कड़ा और सख़्त हो जाता है | अक्सर कमर के निचले हिस्से से शुरू होकर आगे आते हैं, या पीरियड के दर्द जैसे लगते हैं |
म्यूकस प्लग (शो), यानी गुलाबी या भूरे रंग का बलगम, इसका संकेत हो सकता है कि प्रसव पास है। ज़्यादा खून आना या चटक लाल खून म्यूकस प्लग नहीं है: अभी फ़ोन करें।
37 सप्ताह से पहले
37 सप्ताह से पहले अभ्यास संकुचन आम हैं और अक्सर आराम से कम हो जाते हैं। 37 सप्ताह से पहले शुरू होने वाला प्रसव समय से पहले प्रसव कहलाता है, और यह हमेशा बहुत ज़ोरदार महसूस नहीं होता। पैटर्न का इंतज़ार किए बिना अभी अपनी दाई या प्रसूति वार्ड को फ़ोन करें, अगर आपको:
- संकुचन नियमित या बार-बार आ रहे हैं, या तेज़ या दर्दनाक हो रहे हैं
- कमर के निचले हिस्से में हल्का लगातार दर्द है जो जा नहीं रहा
- श्रोणि में नीचे की ओर दबाव है
- पीरियड जैसी ऐंठन है
- योनि स्राव में बदलाव, म्यूकस प्लग, धब्बे या खून आ रहा है
37 सप्ताह या उससे ज़्यादा: कब फ़ोन करें
कई प्रसूति वार्ड सलाह देते हैं कि जब संकुचन हर 5 मिनट में आएँ, लगभग 1 मिनट रहें और ऐसा 1 घंटे तक चले, तब फ़ोन करें (पहले बच्चे के लिए 5-1-1 का मोटा नियम)। अगर यह आपका पहला बच्चा नहीं है, आप अस्पताल से दूर रहती हैं या आपके वार्ड ने ऐसा कहा है, तो पहले फ़ोन करें। आपके अपने वार्ड की सलाह सबसे पहले है। संकुचन टाइमर आपके लिए उनका समय नापता है, और 5-1-1 नियम जाँच संकुचनों की एक कड़ी को इस नियम के साथ रखकर दिखाती है।
अगर पानी की थैली फट जाए
संकुचन कैसे भी हों, चाहे बिल्कुल न हों, अपनी दाई या प्रसूति वार्ड को फ़ोन करें। समय और पानी का रंग लिख लें। हरा, भूरा या बदबूदार पानी, या कोई भी खून हो, तो आपसे तुरंत आने को कहा जाएगा।
घर पर इंतज़ार करते हुए
अगर आप जो महसूस कर रही हैं वह अभ्यास संकुचन के ज़्यादा क़रीब है और आप 37 सप्ताह पार कर चुकी हैं, तो करवट लेकर लेटें, कुछ पिएँ, पेशाब कर लें या गुनगुने पानी से नहाएँ। अगर संकुचन आते रहें, या तेज़, लंबे और पास-पास होते जाएँ, तो उनका समय नापना शुरू करें।
अगर ऐसा हो तो तुरंत अपनी दाई या प्रसूति वार्ड को फ़ोन करें
- आप 37 सप्ताह से कम हैं और संकुचन नियमित आ रहे हैं, तेज़ या दर्दनाक हो रहे हैं, या साथ में पीरियड जैसी ऐंठन, कमर के निचले हिस्से में दर्द, श्रोणि में दबाव या म्यूकस प्लग है
- पानी की थैली फट जाए या कोई भी तरल रिसे, ख़ासकर अगर वह हरा, भूरा या बदबूदार हो
- किसी भी तरह से खून आए
- बच्चा सामान्य से कम हिले, या हिलने का ढंग बदल जाए (इंतज़ार न करें और पहले दोबारा गिनती न करें)
- दर्द तेज़ या लगातार हो, या संकुचनों के बीच कम न हो
- बुख़ार, तेज़ सिरदर्द, नज़र में बदलाव हो या तबीयत ठीक न लगे
अगर कुछ ठीक न लगे, तो फ़ोन करें, जाँच चाहे जो दिखाए।
स्रोत
- ACOG, How to tell when labor begins (false vs true labor).
- ACOG, Preterm labor and birth.
- NHS, Signs that labour has begun, and Your baby's movements.
- RCOG, When your waters break before labour starts.