انقباضات براكستون هيكس انقباضات تمرينية: يشتد بطنك ويتصلب لفترة قصيرة ثم يرتخي. قد تبدأ في الثلث الثاني من الحمل، وغالبًا تصبح أوضح في الأسابيع الأخيرة. تضع هذه الأداة ما تشعرين به بجانب العلامات المعتادة للانقباضات التمرينية وانقباضات الولادة، لتري إلى أي جانب تقترب انقباضاتك وما الذي تفعلينه بعد ذلك. هي تصف العلامات فقط. لا تعطي تقييمًا بالنقاط ولا يمكنها أن تخبرك إن كانت الولادة قد بدأت.
كيف تستخدمين الأداة
- أدخلي أسبوع الحمل. تتغير النصيحة عند الأسبوع 37. قبل الأسبوع 37، الانقباضات المنتظمة أو التي تشتد تعني أن تتصلي فورًا بقابلتكِ أو بقسم الولادة.
- أجيبي عن العلامات الخمس التي تستطيعين الإجابة عنها: كم تتباعد، وكم تدوم كل واحدة، وهل تشتد خلال ساعة أو ساعتين، وما يحدث عند الراحة أو الحركة، وأين تشعرين بها. لكل علامة إجابتان، واحدة معتادة في الانقباضات التمرينية وأخرى معتادة في الولادة. إذا لم تكوني متأكدة، اتركيها فارغة.
- حدّدي أي شيء آخر يحدث: نزول السدادة المخاطية، أو نزول الماء أو تسربه، أو نزيف، أو الجنين يتحرك أقل، أو ألم شديد أو مستمر.
- اقرئي العمودين. كل علامة تطابق إجابتك تحصل على علامة صح، والجانب الذي يحمل علامات أكثر يُوسم بعبارة «أقرب إلى حالتك». ويعرض رسم النمط الذي تصفينه بجانب النمط المعتاد للانقباضات التمرينية وانقباضات الولادة.
تقول النتيجة «أقرب إلى التمرينية» أو «أقرب إلى الولادة» أو «قليل من الاثنين»، مع سطر واحد عمّا تفعلينه. إذا حدّدتِ نزول الماء أو النزيف أو قلة حركة الجنين أو الألم الشديد، أو كنتِ قبل الأسبوع 37 وحدّدتِ أي علامة من علامات الولادة، تصبح النتيجة اتصلي بقسم الولادة الآن، مهما قالت بقية الإجابات.
نمط الانقباضات: التمرينية أم الولادة، علامة بعلامة
| العلامة | التمرينية (براكستون هيكس) | انقباضات الولادة |
|---|---|---|
| كم تتباعد | غير منتظمة، والفواصل تتغير باستمرار | منتظمة، وتتقارب أكثر فأكثر |
| كم تدوم | قصيرة أو متفاوتة، غالبًا أقل من 30 ثانية | نحو 30–70 ثانية، وتطول |
| خلال ساعة أو ساعتين | تبقى كما هي أو تخف | تشتد |
| عند الراحة أو الحركة | تهدأ غالبًا مع الراحة أو الشرب أو تغيير الوضعية | تستمر مهما فعلتِ، وقد تشتد مع المشي |
| أين تشعرين بها | في الأمام، ويشتد البطن ويتصلب | تبدأ غالبًا أسفل الظهر وتنتقل إلى الأمام، أو تشبه ألم الدورة |
نزول السدادة المخاطية، وهي كتلة مخاط وردية أو بنية، قد يعني أن الولادة قريبة. أما النزيف الأغزر أو الدم الأحمر الفاتح فليس سدادة مخاطية: اتصلي الآن.
قبل الأسبوع 37
الانقباضات التمرينية شائعة قبل الأسبوع 37 وتهدأ غالبًا مع الراحة. الولادة التي تبدأ قبل الأسبوع 37 ولادة مبكرة، ولا تكون علاماتها دائمًا لافتة. اتصلي فورًا بقابلتكِ أو بقسم الولادة، دون انتظار نمط، إذا كان لديكِ:
- انقباضات تأتي بانتظام أو كثيرًا، أو تشتد أو تصبح مؤلمة
- ألم خفيف أسفل الظهر لا يزول
- ضغط في أسفل الحوض
- مغص يشبه ألم الدورة
- تغيّر في الإفرازات المهبلية، أو نزول السدادة المخاطية، أو تبقيع أو نزيف
من الأسبوع 37 فما بعد: متى تتصلين
تنصح أقسام ولادة كثيرة بالاتصال عندما تأتي الانقباضات كل 5 دقائق، وتدوم نحو دقيقة واحدة، لمدة ساعة (قاعدة 5-1-1 التقريبية للطفل الأول). اتصلي أبكر إذا لم يكن هذا طفلك الأول، أو كنتِ تسكنين بعيدًا عن المستشفى، أو طلب منكِ قسم الولادة ذلك. نصيحة قسم الولادة الذي تتابعين فيه تأتي أولًا. يحسب مؤقت الانقباضات توقيتها لكِ، وتعرض أداة قاعدة 5-1-1 سلسلة من الانقباضات مقارنة بالقاعدة.
إذا نزل ماء الرحم
اتصلي بقابلتكِ أو بقسم الولادة مهما كانت حال الانقباضات، حتى لو لم تكن هناك انقباضات. دوّني الوقت ولون السائل. السائل الأخضر أو البني أو ذو الرائحة، أو أي دم، يعني أنه سيُطلب منكِ الحضور فورًا.
أثناء الانتظار في البيت
إذا كان ما تشعرين به أقرب إلى الانقباضات التمرينية وتجاوزتِ الأسبوع 37، استلقي على جانبك، واشربي شيئًا، وأفرغي المثانة، أو خذي حمامًا دافئًا. إذا استمرت الانقباضات، أو اشتدت وطالت وتقاربت، ابدئي بحساب توقيتها.
اتصلي فورًا بقابلتكِ أو بقسم الولادة إذا
- كنتِ قبل الأسبوع 37 والانقباضات تأتي بانتظام أو تشتد أو تصبح مؤلمة، أو يرافقها مغص يشبه الدورة أو ألم أسفل الظهر أو ضغط في الحوض أو نزول السدادة المخاطية
- نزل ماء الرحم أو تسرب أي سائل، خاصة إذا كان أخضر أو بنيًا أو له رائحة
- حدث أي نزيف
- تحرّك جنينك أقل من المعتاد أو تغيّر نمط حركته (لا تنتظري ولا تعيدي العد أولًا)
- كان الألم شديدًا أو مستمرًا أو لا يهدأ بين الانقباضات
- أصبتِ بحمى أو صداع شديد أو تغيّر في الرؤية أو شعرتِ بتوعك
إذا شعرتِ أن شيئًا ليس على ما يرام، اتصلي، مهما أظهرت الأداة.
المصادر
- ACOG, How to tell when labor begins (false vs true labor).
- ACOG, Preterm labor and birth.
- NHS, Signs that labour has begun, and Your baby's movements.
- RCOG, When your waters break before labour starts.