懷孕時增重多少算正常,主要取決於孕前體重。這個工具按週把你的體重紀錄和美國醫學研究所(IOM,2009)針對孕前 BMI 給出的範圍放在一起比較,可用公斤或磅。它是這些範圍的參考,不是給你的目標。
如何使用
- 選擇單位:公斤、公分,或磅、英尺。切換時會換算已填寫的數字。
- 選擇單胞胎或雙胞胎。
- 填寫孕前體重,想讓工具幫你算出 BMI 區間的話,也填上身高。或自己選擇區間:低於 18.5、18.5 至 24.9、25 至 29.9,或 30 以上。
- 新增量體重紀錄:當時的孕週(幾週幾天)和體重。多填幾筆可以看到速度。
你會看到目前已增加多少,以及是否位於該週的 IOM 範圍內、低於或高於範圍,一張從 0 到 40 週、把你的體重紀錄畫在 IOM 帶狀區域上的圖,還有目前的範圍、IOM 每週增重、到生產的總增重範圍,以及相隔一週以上的兩次量體重之間的近期速度。
範圍的來源
範圍來自 IOM 2009 年的報告,美國的 ACOG 也採用。英國沒有官方範圍(NICE PH27),所以助產師不一定每次產檢都幫你量體重。
依孕前 BMI 的範圍
單胞胎:
| 孕前 BMI | 總增重 | 懷孕中期和後期每週增重 |
|---|---|---|
| 低於 18.5 | 12.5–18 公斤(28–40 磅) | 每週約 0.5 公斤(1 磅) |
| 18.5 至 24.9 | 11.5–16 公斤(25–35 磅) | 每週約 0.4 公斤(1 磅) |
| 25 至 29.9 | 7–11.5 公斤(15–25 磅) | 每週約 0.3 公斤(0.6 磅) |
| 30 以上 | 5–9 公斤(11–20 磅) | 每週約 0.2 公斤(0.5 磅) |
懷孕初期,IOM 預期增加約 0.5 至 2 公斤(約 1 至 4.5 磅)。這段時間體重稍微下降很常見,常與孕吐有關,工具也會溫和地說明。
每週帶狀區域怎麼畫
13 至 40 週之間,帶狀區域從懷孕初期範圍直線連到總範圍,和 IOM 的增重圖表相同。所以例如在 26 週時,帶狀區域大約位於兩者中間。
雙胞胎
雙胞胎的話,IOM 只給整個孕期的暫定範圍:BMI 18.5 至 24.9 為 17–25 公斤(37–54 磅),25 至 29.9 為 14–23 公斤(31–50 磅),30 以上為 11–19 公斤(25–42 磅)。BMI 低於 18.5 的話,研究不足以給出範圍。工具只從 37 週起把你的增重和雙胞胎範圍比較,並在足月處以區間標示。途中的情況請問助產師或醫師。
體重為什麼會變動
單次量體重會因水分、衣服、吃過的東西和時間而有落差。如果想追蹤,每週量一次,在同一時間、穿差不多的衣服。高於或低於範圍是和助產師或醫師聊聊的理由,不是成績。
體重變化什麼時候需要立即打電話
出現以下情況,請立即打電話給助產師或產科:
- 臉、手或腳突然腫起來
- 頭痛劇烈,或視力出問題,例如看東西模糊或有閃光
- 肋骨正下方疼痛
- 嘔吐嚴重,吃不下也喝不下
- 寶寶胎動比平常少,或規律有變化
突然水腫並伴有頭痛、視力問題或肋骨下方疼痛,可能是子癇前症的徵兆,需要當天就檢查。
資料來源
- Institute of Medicine (now the National Academy of Medicine), Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines (2009).
- ACOG Committee Opinion 548, Weight gain during pregnancy (2013, reaffirmed).
- NICE guideline PH27, Weight management before, during and after pregnancy (2010).
- NHS, Pre-eclampsia, and Severe vomiting in pregnancy.