Koľko je obvyklé v tehotenstve pribrať, závisí hlavne od vašej hmotnosti pred tehotenstvom. Tento nástroj stavia vaše váženia vedľa rozpätia amerického Institute of Medicine (IOM, 2009) pre vaše BMI pred tehotenstvom, týždeň po týždni, v kg alebo lb. Je to sprievodca týmito rozpätiami, nie cieľ pre vás.
Ako ho používať
- Zvoľte jednotky: kg a cm, alebo lb a ft. Pri prepnutí sa zadané hodnoty prepočítajú.
- Zvoľte jedno bábätko alebo dvojičky.
- Zadajte hmotnosť pred tehotenstvom a výšku, ak chcete, aby nástroj vypočítal skupinu BMI. Alebo si skupinu vyberte sama: pod 18,5, 18,5 až 24,9, 25 až 29,9, alebo 30 a viac.
- Pridajte váženia: v ktorom týždni a dni ste boli a koľko ste vážili. Pridajte ďalšie a uvidíte svoje tempo.
Uvidíte, koľko ste zatiaľ pribrali a či je to v rozpätí IOM pre daný týždeň, pod ním alebo nad ním, graf vašich vážení nad pásom IOM od 0. do 40. týždňa, rozpätie pre súčasnosť, týždenné tempo IOM, celkové rozpätie do pôrodu a vaše nedávne tempo medzi váženiami aspoň týždeň od seba.
Odkiaľ sú rozpätia
Rozpätia pochádzajú zo správy IOM z roku 2009, ktorú používa aj ACOG v USA. Spojené kráľovstvo nemá oficiálne rozpätia (NICE PH27), takže vás pôrodná asistentka nemusí vážiť pri každej návšteve.
Rozpätia podľa BMI pred tehotenstvom
Pre jedno bábätko:
| BMI pred tehotenstvom | Celkový prírastok | Týždenné tempo v 2. a 3. trimestri |
|---|---|---|
| Pod 18,5 | 12,5–18 kg (28–40 lb) | asi 0,5 kg (1 lb) za týždeň |
| 18,5 až 24,9 | 11,5–16 kg (25–35 lb) | asi 0,4 kg (1 lb) za týždeň |
| 25 až 29,9 | 7–11,5 kg (15–25 lb) | asi 0,3 kg (0,6 lb) za týždeň |
| 30 a viac | 5–9 kg (11–20 lb) | asi 0,2 kg (0,5 lb) za týždeň |
V prvom trimestri počíta IOM s prírastkom asi 0,5 až 2 kg (asi 1 až 4,5 lb). Mierny úbytok je v tom čase častý, často pre nevoľnosť, a nástroj to láskavo spomenie.
Ako sa kreslí pás týždeň po týždni
Od 13. do 40. týždňa vedie pás rovno od rozpätia prvého trimestra k celkovému rozpätiu, ako v grafoch prírastku IOM. Napríklad v 26. týždni tak pás leží zhruba v polovici medzi nimi.
Dvojičky
Pri dvojičkách uvádza IOM len predbežné rozpätia pre celé tehotenstvo: 17–25 kg (37–54 lb) pri BMI 18,5 až 24,9, 14–23 kg (31–50 lb) pri 25 až 29,9 a 11–19 kg (25–42 lb) pri 30 a viac. Pre BMI pod 18,5 nie je dosť výskumu na rozpätie. Nástroj porovnáva váš prírastok s rozpätím pre dvojičky až od 37. týždňa a ukazuje ho ako zátvorku v termíne. Čo čakať po ceste, vám povie pôrodná asistentka alebo lekár.
Prečo hmotnosť kolíše
Jedno váženie sa môže posunúť pre tekutiny, oblečenie, jedlo a dennú dobu. Ak chcete hmotnosť sledovať, vážte sa raz za týždeň, v rovnakú dennú dobu a v podobnom oblečení. Byť nad rozpätím alebo pod ním je dôvod prebrať to s pôrodnou asistentkou alebo lekárom, nie známka.
Kedy zmena hmotnosti vyžaduje hneď zavolať
Hneď volajte pôrodnej asistentke alebo do pôrodnice, ak:
- vám náhle opuchne tvár, ruky alebo nohy
- máte silnú bolesť hlavy alebo problémy so zrakom, napríklad rozmazané videnie alebo záblesky
- vás bolí tesne pod rebrami
- vraciate tak veľa, že neudržíte jedlo ani pitie
- sa bábätko hýbe menej ako zvyčajne alebo sa zmenil rytmus pohybov
Náhly opuch s bolesťou hlavy, problémami so zrakom alebo bolesťou pod rebrami môže byť znakom preeklampsie, ktorú treba vyšetriť ešte v ten istý deň.
Zdroje
- Institute of Medicine (now the National Academy of Medicine), Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines (2009).
- ACOG Committee Opinion 548, Weight gain during pregnancy (2013, reaffirmed).
- NICE guideline PH27, Weight management before, during and after pregnancy (2010).
- NHS, Pre-eclampsia, and Severe vomiting in pregnancy.