כמה עלייה במשקל מקובלת בהריון תלוי בעיקר במשקל שלך לפני ההריון. הכלי מציב את השקילות שלך לצד הטווח של המכון לרפואה בארה״ב (IOM, 2009) לפי ה-BMI שלך לפני ההריון, שבוע אחרי שבוע, בק״ג או ב-lb. זה מדריך לטווחים האלה, לא יעד בשבילך.
איך משתמשים בכלי
- בחרי יחידות: ק״ג וס״מ, או lb ו-ft. המעבר ממיר את מה שכבר הקלדת.
- בחרי תינוק אחד או תאומים.
- הזיני את המשקל לפני ההריון, ואת הגובה אם את רוצה שהכלי יחשב את קבוצת ה-BMI. או בחרי את הקבוצה בעצמך: מתחת ל-18.5, 18.5 עד 24.9, 25 עד 29.9, או 30 ומעלה.
- הוסיפי שקילות: באיזה שבוע היית, בשבועות וימים, וכמה שקלת. הוסיפי עוד כדי לראות את הקצב.
תראי כמה עלית עד עכשיו והאם זה בתוך הטווח של IOM לאותו שבוע, מתחתיו או מעליו, גרף של השקילות שלך על רקע רצועת IOM משבוע 0 עד 40, את הטווח לעכשיו, את קצב IOM לשבוע, את הטווח הכולל עד הלידה ואת הקצב שלך לאחרונה בין שקילות בהפרש של שבוע או יותר.
מאיפה הטווחים
הטווחים לקוחים מהדוח של IOM משנת 2009, ו-ACOG בארה״ב משתמש בהם גם. בבריטניה אין טווחים רשמיים (NICE PH27), ולכן ייתכן שהמיילדת לא תשקול אותך בכל ביקור.
טווחים לפי BMI לפני ההריון
לתינוק אחד:
| BMI לפני ההריון | עלייה כוללת | קצב לשבוע בשליש השני והשלישי |
|---|---|---|
| מתחת ל-18.5 | 12.5–18 ק״ג (28–40 lb) | כ-0.5 ק״ג (1 lb) בשבוע |
| 18.5 עד 24.9 | 11.5–16 ק״ג (25–35 lb) | כ-0.4 ק״ג (1 lb) בשבוע |
| 25 עד 29.9 | 7–11.5 ק״ג (15–25 lb) | כ-0.3 ק״ג (0.6 lb) בשבוע |
| 30 ומעלה | 5–9 ק״ג (11–20 lb) | כ-0.2 ק״ג (0.5 lb) בשבוע |
בשליש הראשון IOM מצפה לעלייה של כ-0.5 עד 2 ק״ג (כ-1 עד 4.5 lb). ירידה קטנה במשקל נפוצה בתקופה הזו, הרבה פעמים בגלל בחילות, והכלי אומר את זה בעדינות.
איך הרצועה מצוירת שבוע אחרי שבוע
משבוע 13 עד 40 הרצועה עולה בקו ישר מהטווח של השליש הראשון לטווח הכולל, כמו בגרפים של IOM. כך, למשל, בשבוע 26 הרצועה נמצאת בערך באמצע בין השניים.
תאומים
לתאומים, IOM נותן טווחים זמניים רק להריון כולו: 17–25 ק״ג (37–54 lb) עם BMI של 18.5 עד 24.9, 14–23 ק״ג (31–50 lb) עם 25 עד 29.9, ו-11–19 ק״ג (25–42 lb) עם 30 ומעלה. אין מספיק מחקר לטווח עם BMI מתחת ל-18.5. הכלי משווה את העלייה שלך לטווח התאומים רק משבוע 37, ומציג אותו כסוגר בסוף ההריון. המיילדת או הרופא יגידו לך למה לצפות בדרך.
למה המשקל משתנה
שקילה אחת יכולה לזוז בגלל נוזלים, בגדים, מה שאכלת והשעה ביום. אם את רוצה לעקוב, השקלי פעם בשבוע, באותה שעה ביום, בבגדים דומים. מעל או מתחת לטווח זו סיבה לדבר על זה עם המיילדת או הרופא, לא ציון.
מתי שינוי במשקל מחייב להתקשר מיד
התקשרי מיד למיילדת או לחדר הלידה אם:
- הפנים, הידיים או כפות הרגליים שלך מתנפחות פתאום
- יש לך כאב ראש חזק, או בעיות ראייה כמו טשטוש או הבזקי אור
- יש לך כאב ממש מתחת לצלעות
- את מקיאה כל כך הרבה שאת לא מצליחה להחזיק אוכל או שתייה
- התינוק זז פחות מהרגיל, או שהדפוס משתנה
נפיחות פתאומית עם כאב ראש, בעיות ראייה או כאב מתחת לצלעות יכולה להיות סימן לרעלת הריון, שצריך לבדוק באותו יום.
מקורות
- Institute of Medicine (now the National Academy of Medicine), Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines (2009).
- ACOG Committee Opinion 548, Weight gain during pregnancy (2013, reaffirmed).
- NICE guideline PH27, Weight management before, during and after pregnancy (2010).
- NHS, Pre-eclampsia, and Severe vomiting in pregnancy.