Kolik je obvyklé v těhotenství přibrat, záleží hlavně na vaší hmotnosti před těhotenstvím. Tento nástroj staví vaše vážení vedle rozmezí amerického Institute of Medicine (IOM, 2009) pro vaše BMI před těhotenstvím, týden po týdnu, v kg nebo lb. Je to průvodce těmito rozmezími, ne cíl pro vás.
Jak ho používat
- Zvolte jednotky: kg a cm, nebo lb a ft. Při přepnutí se zadané hodnoty převedou.
- Zvolte jedno miminko nebo dvojčata.
- Zadejte hmotnost před těhotenstvím a výšku, pokud chcete, aby nástroj spočítal skupinu BMI. Nebo si skupinu vyberte sama: pod 18,5, 18,5 až 24,9, 25 až 29,9, nebo 30 a více.
- Přidejte vážení: v jakém týdnu a dni jste byla a kolik jste vážila. Přidejte další a uvidíte své tempo.
Uvidíte, kolik jste zatím přibrala a zda je to v rozmezí IOM pro daný týden, pod ním nebo nad ním, graf vašich vážení nad pásem IOM od 0. do 40. týdne, rozmezí pro současnost, týdenní tempo IOM, celkové rozmezí do porodu a vaše nedávné tempo mezi váženími aspoň týden od sebe.
Odkud jsou rozmezí
Rozmezí pocházejí ze zprávy IOM z roku 2009, kterou používá i ACOG v USA. Velká Británie nemá oficiální rozmezí (NICE PH27), takže vás porodní asistentka nemusí vážit při každé návštěvě.
Rozmezí podle BMI před těhotenstvím
Pro jedno miminko:
| BMI před těhotenstvím | Celkový přírůstek | Týdenní tempo ve 2. a 3. trimestru |
|---|---|---|
| Pod 18,5 | 12,5–18 kg (28–40 lb) | asi 0,5 kg (1 lb) za týden |
| 18,5 až 24,9 | 11,5–16 kg (25–35 lb) | asi 0,4 kg (1 lb) za týden |
| 25 až 29,9 | 7–11,5 kg (15–25 lb) | asi 0,3 kg (0,6 lb) za týden |
| 30 a více | 5–9 kg (11–20 lb) | asi 0,2 kg (0,5 lb) za týden |
V prvním trimestru počítá IOM s přírůstkem asi 0,5 až 2 kg (asi 1 až 4,5 lb). Mírný úbytek je v té době častý, často kvůli nevolnosti, a nástroj to laskavě zmíní.
Jak se kreslí pás týden po týdnu
Od 13. do 40. týdne vede pás rovně od rozmezí prvního trimestru k celkovému rozmezí, stejně jako v grafech přírůstku IOM. Například ve 26. týdnu tak pás leží zhruba v polovině mezi nimi.
Dvojčata
U dvojčat uvádí IOM jen předběžná rozmezí pro celé těhotenství: 17–25 kg (37–54 lb) při BMI 18,5 až 24,9, 14–23 kg (31–50 lb) při 25 až 29,9 a 11–19 kg (25–42 lb) při 30 a více. Pro BMI pod 18,5 není dost výzkumu na rozmezí. Nástroj porovnává váš přírůstek s rozmezím pro dvojčata až od 37. týdne a ukazuje ho jako závorku v termínu. Co čekat cestou, vám řekne porodní asistentka nebo lékař.
Proč hmotnost kolísá
Jedno vážení se může posunout kvůli tekutinám, oblečení, jídlu a denní době. Pokud chcete hmotnost sledovat, važte se jednou týdně, ve stejnou denní dobu a v podobném oblečení. Být nad rozmezím nebo pod ním je důvod to probrat s porodní asistentkou nebo lékařem, ne známka.
Kdy změna hmotnosti vyžaduje hned zavolat
Hned volejte porodní asistentce nebo do porodnice, pokud:
- vám náhle otekne obličej, ruce nebo nohy
- máte silnou bolest hlavy nebo potíže se zrakem, třeba rozmazané vidění nebo záblesky
- vás bolí těsně pod žebry
- zvracíte tolik, že neudržíte jídlo ani pití
- se miminko hýbe méně než obvykle nebo se změnil rytmus pohybů
Náhlý otok s bolestí hlavy, potížemi se zrakem nebo bolestí pod žebry může být známkou preeklampsie, kterou je třeba vyšetřit ještě týž den.
Zdroje
- Institute of Medicine (now the National Academy of Medicine), Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines (2009).
- ACOG Committee Opinion 548, Weight gain during pregnancy (2013, reaffirmed).
- NICE guideline PH27, Weight management before, during and after pregnancy (2010).
- NHS, Pre-eclampsia, and Severe vomiting in pregnancy.