Semasa pemeriksaan antenatal, bidan mungkin mengukur perut anda dengan pita, dari tepi atas tulang kemaluan hingga puncak rahim. Itulah ketinggian fundus, yang ditulis dalam buku rekod anda dalam sentimeter. Alat ini menunjukkan kedudukan ukuran anda bagi minggu itu pada carta INTERGROWTH-21st, julat biasa, dan, jika anda menambah ukuran sebelumnya, bagaimana ia berubah sejak itu.
Cara menggunakannya
- Masukkan minggu dan hari pada hari diukur. Alat ini berfungsi dari 20+0 hingga 41+6 minggu.
- Masukkan ketinggian fundus dalam cm, seperti dalam buku rekod anda (hingga setengah sentimeter).
- Pilihan: tambah ukuran sebelumnya dari beberapa minggu lalu.
Anda akan melihat persentil, median dan julat biasa bagi minggu itu, sejauh mana anda daripada median, dan lukisan perut dengan pita ukur yang julat biasa minggu itu diwarnakan dan bacaan anda ditanda. Dengan ukuran sebelumnya, kedua-dua titik disambung pada carta dan alat ini menunjukkan perubahan dalam cm dan dalam persentil. Jika ukuran tidak bertambah, atau menurun merentasi garis persentil, alat ini menyatakannya.
Cara ketinggian fundus diukur
Anda baring terlentang dengan pundi kencing kosong. Bidan mencari puncak rahim, kemudian mengukur dari situ hingga tepi atas tulang kemaluan, selalunya dengan nombor pita menghadap ke bawah supaya tidak mempengaruhi bacaan. Pengukuran biasanya bermula dari kira-kira 24 minggu (NICE NG201), dan setiap ukuran diplot pada carta dalam buku rekod anda.
Ketinggian fundus biasa mengikut minggu
Median dan julat biasa (persentil ke-10 hingga ke-90) pada carta INTERGROWTH-21st:
| Minggu | Median | Julat biasa |
|---|---|---|
| 24 | 23.8 cm | 21.7–25.8 cm |
| 28 | 27.7 cm | 25.5–29.9 cm |
| 30 | 29.6 cm | 27.3–31.8 cm |
| 32 | 31.4 cm | 29.1–33.8 cm |
| 34 | 33.2 cm | 30.8–35.6 cm |
| 36 | 34.9 cm | 32.4–37.3 cm |
| 38 | 36.5 cm | 33.9–39.0 cm |
| 40 | 38.0 cm | 35.4–40.5 cm |
Panduan kasar "minggu dalam cm"
Dari kira-kira 24 minggu, ukuran dalam cm selalunya sama dengan bilangan minggu, lebih kurang 2 cm. Carta lebih tepat, terutamanya menjelang cukup bulan, apabila ukuran biasa sedikit di bawah bilangan minggu: pada 40 minggu, mediannya kira-kira 38 cm.
Apa yang mengubah angka
Kedudukan bayi, pundi kencing penuh, jumlah air ketuban, bentuk badan anda dan fibroid semuanya mengubah ukuran pita. Dua orang boleh mengukur dengan beza 1 hingga 2 cm, dan bayi yang turun ke pelvis menjelang cukup bulan boleh merendahkannya. Ketinggian fundus tidak digunakan untuk kembar, kerana dua bayi menjadikan perut lebih besar tanpa mengira pertumbuhan mereka. Trend daripada beberapa temujanji lebih bermakna daripada satu angka.
Bila imbasan pertumbuhan dirancang
Bidan biasanya merancang imbasan pertumbuhan apabila satu ukuran di bawah persentil ke-10, atau apabila ukuran tidak bertambah atau menurun merentasi garis persentil dari satu temujanji ke temujanji seterusnya (RCOG Green-top 31). Perut yang lebih besar, di atas persentil ke-90, boleh disebabkan saiz bayi, air ketuban yang lebih banyak, kedudukan bayi atau bentuk badan anda, dan bidan mungkin mencadangkan imbasan. Jika anda sudah membuat imbasan, alat persentil berat janin menunjukkan anggaran berat di sebelah ketinggian fundus anda.
Hubungi bidan anda atau wad bersalin segera jika
- bayi anda kurang bergerak atau corak pergerakannya berubah. Jangan tunggu sampai esok
- anda mengalami sebarang pendarahan dari faraj
- air ketuban pecah atau cecair meleleh, terutamanya jika berwarna hijau, perang atau berbau
- anda sakit perut yang teruk atau berterusan
- anda mengalami kontraksi atau perut mengeras secara tetap sebelum 37 minggu
- anda sakit kepala teruk, penglihatan berubah, muka, tangan atau kaki tiba-tiba bengkak, atau demam
Sumber
- Papageorghiou AT et al., INTERGROWTH-21st symphysis–fundal height standards, BMJ 2016.
- RCOG Green-top Guideline 31, The small-for-gestational-age fetus.
- NICE guideline NG201, Antenatal care (2021).